第十一讲 白内障课件.ppt

第十一讲白内障;一、白内障概述

1.定义：晶状体发生混浊，以至于影响视力，即称为白内障。

2.致盲率：无准确资料。;3.病因：凡能造成晶状体蛋白质成分含量比例改变的原因，都是本病的病因。

a.硬化脱水学说：动物实验所得；

b.营养代谢学说：血—房水屏障功能失调，使晶状体蛋白变性混浊；

c.内分泌学说：糖尿病和甲状腺功能减退者容易患白内障；（内分泌紊乱）。

d.紫外线与红外线的作用：紫外线影响晶状体蛋白的氧化还原代谢；红外线对晶状体蛋白的热凝固作用使晶状体发生混浊。

e.遗传因素：有人通过家谱调查，认为老年性白内障也和遗传有关，显性遗传；先天性白内障更是与遗传有关。;4.白内障分类：（按病因）;5.晶状体混浊特点：

全白、膜性、绕核性、皮质性、绕核

性、青光眼性、药物中毒性。

;二、几种白内障的临床表现;1.发育性（先天性）白内障：胎儿期

晶体的发生发育出现障碍。

表现为：全内障或膜性内障。;晶状体全白;2.外伤性白内障：表现为环状、局限

性、全浊、铜锈斑等。;3.并发性白内障：为菊花形、青光眼

斑。多数与使用大量皮质激素或接触TNT炸

药有关。;4.代谢性白内障：女性多于男性。常

见于糖尿病和甲状腺机能减退者。;晶状体混浊;三、白内障的治疗;手术：超声乳化+人工晶体植

入术。（大致介绍手术方法）

手术适应症：视力降至4.2左右、

晶体基本混浊、眼压正常、光定

位准确者。（介绍光定位操作方法）;药物治疗：口服障眼明片、明目

地黄丸；滴白内停眼药水、长期口服

维生素C片等。

有的专家讲：药物是安慰剂，晶体

蛋白一旦发生变性，就只会往一个方向

发展，失明的早与晚取决于发展的速度。;四、致盲机制：

晶状体属于屈光介质的组成部

分，混浊后，妨碍光线射入眼内因

而视力降低，但可以理想的复明。;谢谢聆听！