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微量泵的使用及维护
ICU张俊武
主要内容
•1.微量泵的功能
•2.微量泵的使用技术
•3.微量泵泵速的计算方法
•4.使用微量泵的注意事项
•5.微量泵使用中存在的问题
•6.护理策略
主要内容
•1.微量泵的功能
•2.微量泵的使用技术
•3.微量泵泵速的计算方法
•4使用注射泵的注意事项
•5.微量泵使用中存在的问题
一.微量泵的功能
•微量注射泵(简称微量泵)是一种新型泵力仪器,将少量药精确、
微量、均匀、持续地泵入体内,操作快捷、定时、定量,根据病
情需要可随时调整药液浓度、速度,使药物在体内能保持有效血
药浓度,能有效减轻护士工作量,提高工作效率,准确、安全、
有效地配合医生抢救。
•常用于ICU.儿科.心胸.脑外科.普外科等重症患者
微量泵的适应症及禁忌症
•适应症
•1.适用于给药非常精确总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均
匀的情况,主要是胰腺炎,糖尿病,高血压,休克,肝移植,肿
瘤的化疗等病人。
•禁忌症
1.目前尚无明显的禁忌
二.微量泵的使用技术
三.微量泵泵速的计算方法
•一般微量泵泵速单位为ml/h设泵速为x
•公式:x/总毫升数=每小时泵入微克数/总微克数
•例一.硝酸甘油微泵的使用
•NS48ml+硝甘10mg以10ug/min泵入
•x=(10*60)*50/10*100=3ml/h
四.使用注射泵的注意事项
•1.使用前熟悉掌握操作规程及其各种功能键的使用方法。
•2.每24h更换一次注射器及压力延长管。
•3.正确设定输液速度及其他必要参数,防止设定错误延误治疗。
•4.随时查看微量泵的工作状态,出现报警、故障及时处理。
•5.注意观察穿刺部位皮肤情况,防止药液外渗,如出现外渗及时
给予相应处理.
五.微量泵使用中存在的问题
•1.药物外渗:在推注过程中如发生药物外渗,
注射泵的报警系统不会反应,如果不及时采
取正确的措施,将会发生严重的后果。
•2.静脉炎和静脉硬化:注射泵给药时一般均进
行留置针穿刺,并且药物浓度相对较高,发
生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。
•3静脉回血:与速度过慢、延伸管过长或折叠
扭曲、双通道同时注射等因素有关。
•4针头堵塞:由于延长管有一定弹性,容量大,针头
堵塞后,注射泵仍继续输送药液,但药液并未进入血
管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限
度时,注射泵才报警,这对危重患者是不利的。
•5注射泵速率调节错误:由于操作者不熟悉速度设
置键,或更换药物后未及时更改速度,或在个别情况
下速度设置被他人无意中误触而改变了速度,使药物
进入体内过多或不足,导致不良后果。
•.6注射泵故障:常为速度不准确,蓄电池耗光,另外
与保养不当,不注意注射泵的清洁,特别是高黏度药
液黏附在推进器和导轨摩擦处,影响速度的准确性。
•
•7对药物配伍禁忌的意识淡薄:临床中从静脉留
置针肝素帽处插入2—3个通道,使患者免受再次
静脉穿刺痛苦的这种现象十分普遍,但如果药物
配伍禁忌意识不强,特别是对一些新药、特殊药
的配伍禁忌了解不够,在多种药物联合应用时,
会犯药物间配伍禁忌的错误,导致药物疗效降低,
甚至产生不良反应。
六护理策略
•3.1熟练掌握微量注射泵的性能:微量注射泵带有蓄电池,充电后转送病人时可连续使用2~5
h,连接交流电可自由充电,国产WZ一50注射泵泵入范围可在0.01~0.99mL/h选择,日本产泰尔
茂注射泵泵入范围可在0.1~l200mL/h选择,注射器通常选择用一次性50mL注射器。微量注射泵
有灵敏的报警系统,包括管道受压、阻塞,滑座与注射器分离,余量,低电池容量报警等,要熟
练掌握、识别各种报警显示及处理方法。
•3.2规范微量注射泵的操作步骤:
•(1)使用前向患者做好解释工作,严格执行三查七对制度,配置药液遵守无菌操作原则;
•(2)将微量泵固定于支架,接通交流电并打开电源,检查微量泵的电源及仪器性能;
•(3)用50mL注射器吸取药液并连接延伸管,排气后置于微量泵的针管夹,固定牢固;
•(4)延伸管与静脉通道连接,根据医嘱选择泵人的速度,按启动键“STAT”可见注射指示灯闪
动,即为注射开始,微量泵进人工作状态;
•(5)微量泵使用结束,先
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