DB62T4526-2022 城乡居民医疗保障经办规范.pdf

ICS03.060

CCSA11

日062

巴由

ETA

甘标准

万

肃省

DB62/T4526-2022

城乡居民医疗保障经办规范

2022-06-30发布2022-07-31实施

甘肃省市场监督管理局发布

0862/T45262022

目IJ~

本文件按照GB/T1l二2020《标准化工作导则第l部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件由甘肃省医疗保障局提出、归口并监督实施。

本文件起草单位：甘肃省医疗保障服务中心、甘肃省疾病预防控制中心、甘肃省医疗保障服务中心、

甘肃省人民医院、兰州大学第二医院、兰州市城关区疾病预防控制中心、静宁县人民医院、［｜伍讥县讥阳

镇中心卫生院。

本文件主要起草人：梁启军、祁婷、文1］英玲、马成霞、唐东荣、李莉、刘洁瑞、马小绒、师华。

本文件由甘肃省医疗保障服务中心负责解释。各单位或个人在执行本文件过程中如发现需要修改

和补充之处，请随时将意见和建议反馈至《城乡居民医疗保障经办规范》地方标准编制组（地址：甘肃

省兰州市城关区民安大厦A塔14楼，邮编：730000，联系人：梁启军，E-mail:757718829@，联系

电话：0931-8127018），以供今后修订时参考。

0862/T45262022

城乡居民医疗保障经办规范

1范围

本文件规定了城乡居民基本医疗保险的参保登记、缴费、参保缴费信息查询、本地就医、异地就

医等经办服务要求。

本文件适用于城乡居民医疗保障经办服务。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改单〉适用于本

文件。

GB/T31596.1社会保险术语第1部分：通用

GB/T31596.4社会保障术语第4部分：医疗保险

3术语和定义

GB/T31596.1和GB/T31596.4界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

医疗保障

依据国家法律、法规和有关政策部署设立的，保障公民多层次医疗需求的医疗保障体系的统称，包

括基本医疗保险、职工大额医疗补助、大病医疗保险、医疗救助、公务员医疗补助、企业补充医疗保障、

长期护理保障、生育保险及商业健康保险等。

3.2

大病保险

对基本医疗保障城乡居民参保人因疾病发生的高额合规医疗费用给予保障的制度安排。

3.3

！在

医疗救助

医疗救助是指政府对城乡贫困居民因病而无经济能力治疗或者因重病住院治疗导致家庭经济困难

的城乡居民给予的专项帮助和服务。

3.4

医疗保障经办机构

依法依