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广州中医药大学中医内科学试题库

肺病证哮证

一、选择题

1.哮证发作的病理关键是：

A.饮食生冷，损伤肺气B.痰气相击，气道被阻C.邪袭于肺，肺气不利

D.肺气虚弱E.肾不纳气

2.呼吸急促，喉中有哮鸣音，痰白而粘或稀薄多沫，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，口不渴，舌苔白滑脉浮紧，拟选方：

A.射干麻黄汤B.越婢加半夏汤C.定喘汤D.苏子降气汤E.二陈汤合三子养亲汤

3.哮证发作的主因为：

A.伏痰B.外邪C.饮食所伤D.七情E.劳倦

4.李某，患冷哮，某医用小青龙汤治疗后，表解而哮喘渐平，现喘则面白汗出，四肢不温，疲惫无神，气短难续，舌质淡胖，脉沉弱，其治疗主方为：

A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.苏子降气汤D.定喘汤

亲汤

E.三子养

5.治疗冷哮的常用方剂是：

A.大青龙汤B.射干麻黄汤C.苓桂术甘汤D.越婢加半夏汤E.以上都

不是

6.证见呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸高气粗，咳呛阵发，痰黄粘稠，不易咯出，汗出，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数，治疗主方是：

A.越婢加半夏汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.大青龙汤E.泻

白散

7.哮症日久，动则喘息，肢冷，腰膝酸软，小便清长，应用：

A.七味都气丸B.生脉散加味C.桂枝加黄芪汤D.金匮肾气丸E.以上都不

是

8.哮证缓解期表现为肺虚证候者，治方最宜：

A.生脉散B.补中益气汤C.玉屏风散D.沙参麦冬汤

参蚧散

E.

9.哮证缓解期表现为脾气虚证候者，治方最宜用：

A.胃苓汤B.理中汤C.六君子汤D.四君子汤E.补中益

气汤

10.哮病日久，证见痰少而粘，气短难续，形体消瘦，咽干舌燥，盗汗烦躁，舌红苔薄黄，脉细数者，治宜选用：

A.七味都气丸B.金匮肾气丸C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.以上

都不是

二、简答题

1.哮证与喘证如何鉴别

1.热哮与寒哮临床特征有何不同

一、病例分析

1.病者以往有反复发作性呼吸困难病史，昨天晚上不慎受凉后，鼻塞头痛，周身酸痛，咳嗽气促，呼吸困难，喉中有哮鸣音，口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，面色晦暗，舌淡苔白滑。

写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药

2.某男，42岁，经常发作性呼吸困难，喉中有哮鸣音，经治疗可缓解，但反复发作，平素痰多清稀，腹胀，胃纳差，大便溏，稍吃虾、蟹肉或生冷瓜果，则呼吸困难发作，面色痿黄，舌质淡苔薄白，脉细弱。

写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药

答案：

一、选择题

1.B2.A3.A4.C5.B6.B7、D8、C9、C10、C

二、简答题

1.答：哮病与喘证都有呼吸急促的表现，但哮必兼喘，而喘不兼哮；哮指声响言，喉中有哮鸣音，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一个症状。

2.答：寒哮临床以胸膈满闷如塞，咯痰色白不爽，面色晦暗，口不渴，天气变冷或受寒后易发病，舌苔白滑，脉弦紧为特征；热哮临床以气粗息涌，咳呛阵作，咯痰黄稠难出，面赤，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数为特征。

三、病例分析1.诊断：哮病证型：寒哮

症候分析：病者以往有发作性呼吸困难病史，由于晚上不慎受风寒而致呼吸困难，喉中有哮鸣音，故可诊断为哮病发作期。病者表现为口淡不渴，形寒怕冷，咯痰不多，色白，舌淡苔白滑，脉弦紧，中医辨证属寒哮；另患者感受风寒，表证仍存，故见鼻塞头痛，周身酸痛，恶寒等症候。

治法：温肺散寒，辛温解表代表方药：小青龙汤加减

麻黄、细辛、法夏、五味子、桂枝、干姜、白芍、甘草

2.诊断：哮病(缓解期)证型：脾虚型

症候分析：病者有发作性呼吸困难，喉中有哮鸣音，反复发作，经治已缓解，故可诊断为哮病(缓解期)。病者每因饮食不当而诱发哮病，面色萎黄，平素痰多，腹胀，食少，便溏，舌淡苔白脉细弱，为脾虚之象，故为脾虚型。

治法：健脾化痰

代表方药：六君子汤加减

法夏、陈皮、党参、白术、茯苓、甘草肺癌

1.肺癌的常见的临床表现是什么

答案：肺癌的主要表现为咳嗽，咯血，发热，胸痛；

其它表现：进行性消瘦，关节