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某某高血压病和糖尿病新发病例登记报告
管理方案
为进一步做好辖区慢性非传染性疾病的检测工作,掌握辖区高血压病和糖尿病的
发病、死亡及危险因素等情况,在充分总结恶性肿瘤、脑卒中登记报告工作经验的基
础上,特制定本方案。
一、登记报告病种
(一)高血压
(二)糖尿病
二、报病责任单位和责任人
(一)责任单位:辖区各医疗卫生单位及下属的社康中心、辖区的社会医疗机构
(二)责任报告人:辖区各医疗卫生单位门诊及住院部临床医生
三、报病程序
(一)院内报病程序
1、各医院的门诊、住院医生,对当日确诊的新发高血压病、糖尿病病例,应及时
填写病例报告卡(见附件),并在相应的登记本上登记。
2、各门诊和住院部病房设有专门的登记本,有专人负责报告卡的收集、整理和质
量检查,并及时送本院防保科;防保科设专人负责全院病例报告卡的收集、检查和汇
总登记工作。
3、各医院防保科对属于本院管辖范围内的病例报告卡进行复核后,移交本院社康
办,由社康办将病例报告卡分发至各下属社康中心。社康中心于每月3日前以电子邮
件的形式上报区慢病防治院。
4、各社康中心新发现高血压病、糖尿病病例,应及时填写病例报告卡,并在相应
的登记本上登记,于每月3日前以电子邮件的形式上报区慢病防治院
(二)院外报病程序
1、各医院防保科对不属于本院辖区的病例报告卡进行复核后,于每月3日前上报
区慢病防治院。
2、辖区的社会医疗机构对当日确诊的新发高血压病、糖尿病病例,应及时填写病
例报告卡,并在相应的登记本上登记,于每月3日前上报区慢病防治院。
3、区慢病防治院对辖区内的病例报告卡进行审核后,于每月5日前将病例报告卡
分发至各社康中心。
四、报病要求
(一)对象
凡在某某辖区内各医院临床诊断的高血压病、糖尿病患者,均填写发病病例报告
卡。
(二)疾病名称
1、高血压病
2、糖尿病
(三)卡片填写要求
卡片填写要求字迹工整、清楚;内容填写要准确、完整,不得缺项,杜绝逻辑性
错误。
五、部门职责
(一)建立健全医院内的报病管理制度,将报病工作纳入医院工作范围,列入绩
效考核制度。
(二)各医院有关科室应设立登记本,制定专人负责管理,认真做好病例报告卡
的填写、登记和报告工作。
(三)各医院防保科每月应对本院各科室报告卡进行审核,汇总并筛选后于每月
5日前送至区慢病防治院。
(四)接受区慢病防治院对报病工作的监督检查和技术指导。
附件1
某某高血压病/糖尿病病例登记报告卡
初诊□复诊□编号
姓名性别(男/女)出生日期年月日
确诊时间年月日
确诊时血压/mmHg
空腹血糖mmol/L餐后血糖mmol/L
病名:高血压病□糖尿病□
家庭住址:
联系电话:
报告单位:报告医生:报告日期
(某某慢性病防治院联系电话:)
附件2
***医院-社康高血压病、糖尿病监测病例管理每月统计报表
年月
管理科室高血压病监测病例管理数糖尿病监测病例管理数
(社康)新增管理外迁/死亡合计管理新增管理外迁/死亡合计管理
数数数
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