儿童发热的常见疾病与鉴别诊断.pptxVIP

儿童发热的常见疾病与鉴别诊断儿童发热是临床常见的症状,可由多种疾病引起。正确鉴别发热的原因并采取恰当的治疗措施至关重要。本节将探讨儿童发热的常见病因及鉴别诊断要点。wkbywk

儿童发热的重要性健康警示儿童发热通常表示身体存在感染或疾病,需要及时诊治。及时识别发热原因并采取适当措施至关重要。并发症预防对于一些严重的细菌性或病毒性感染,如果不能及时发现并治疗,可能会导致严重并发症。因此发热需要密切关注。疾病预防了解儿童常见发热疾病的特点和鉴别诊断,有助于及时采取预防措施,减少感染发生。家长指引对家长来说,掌握儿童发热的应对方法,可以帮助他们更好地应对和照顾孩子。

体温测量的方法及注意事项1器械选择电子温度计、水银温度计、额温枪都可以用于测量体温2测量部位口腔、腋窝、肛门等部位均可测量体温3测量步骤注意保持测量部位清洁干燥，测量时保持静止体温测量是判断儿童身体健康状况的重要指标,需要选择合适的测量方法和部位,并注意操作细节。体温计的使用、测量部位的选择以及测量时的注意事项都是需要掌握的关键知识。准确的体温测量对于疾病诊断和治疗都很重要。

体温升高的定义及分类体温升高的定义口腔温度高于37.3°C，直肠温度高于37.8°C体温升高的分类低度发热：38°C-39°C中度发热：39°C-40°C高度发热：40°C以上体温升高是一种正常的生理反应,可以帮助机体抵抗感染。不同程度的发热代表着病情的严重程度,需要根据具体情况进行及时判断和处理。

感染性发热的原因与分类细菌性感染细菌通过侵入机体引起发热反应,是导致儿童感染性发热最常见的原因。病毒性感染病毒感染也可引起机体温度升高,是另一个常见的感染性发热原因。寄生虫感染部分寄生虫感染也会导致发热,通常伴有其他症状如皮疹、腹痛等。真菌感染某些真菌如念珠菌感染也可引起儿童发热,需要根据具体症状进行诊断。

细菌性感染的常见病原体革兰阳性菌包括肺炎链球菌、葡萄球菌、化脓性链球菌等,是儿童常见的细菌性感染病原体。革兰阴性菌如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等,可引起婴儿腹泻、尿路感染等。不典型病原体如肺衣原体、军团菌等，常见于呼吸道感染。需要特殊实验室检查确诊。厌氧菌如梭状芽胞菌、副溶血性链球菌等,可引起严重感染,需要早期识别和治疗。

病毒性感染的常见病原体1流感病毒流感病毒是最常见的病毒感染之一,可引起高烧、头痛、全身乏力等症状。2腮腺炎病毒腮腺炎病毒主要引起儿童的腮腺肿胀,还可能出现发烧、头痛等症状。3水痘-带状疱疹病毒该病毒可引起水痘和带状疱疹,发烧是其典型症状之一。4呼吸道合胞病毒呼吸道合胞病毒主要导致婴幼儿的呼吸道感染,伴有发烧等症状。

伴发疹的发热疾病麻疹由麻疹病毒引起,常见于儿童,初期出现发烧、咳嗽,随后出现特征性红疹。手足口病由肠道病毒引起,常见于幼儿,出现发烧、口腔溃疡和手足皮疹。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,特点是出现发热和渐进性皮疹。风疹由风疹病毒引起,出现轻度发烧和面部或身体的红斑性皮疹。

伴淋巴结肿大的发热疾病淋巴结感染淋巴结肿大通常是由于淋巴系统的感染反应引起的,多见于细菌或病毒性疾病。病毒感染如水痘、流行性感冒等病毒感染往往会引发淋巴结肿大。细菌感染如淋巴结结核、咽炎、中耳炎等细菌性感染也可引起淋巴结肿大。免疫反应某些自身免疫性疾病也可导致全身淋巴结肿大,如系统性红斑狼疮等。

伴消化道症状的发热疾病腹泻细菌性肠胃炎、病毒性肠炎等会引起发热和腹泻。患儿可出现腹痛、水样便、脱水等症状。及时补充水分电解质非常重要。呕吐如肠胃病毒感染、急性胃肠炎等会导致发热和反复呕吐。患儿可能出现脱水、烦躁不安等症状,需注意补充水分电解质。肝脾肿大如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等,可见发热伴肝脾肿大。需进一步检查确诊。腹痛肠系膜淋巴结炎、肠套叠等会导致发热和腹痛。严重时需及时就医进行超声、CT检查。

伴呼吸道症状的发热疾病感冒感冒是最常见的伴发烧的呼吸道疾病之一,表现为鼻塞、咳嗽、喉咙痛等症状。大多数情况下是由病毒感染引起。肺炎细菌或病毒感染导致肺部炎症,会引起发烧、咳嗽、胸痛等症状。肺炎是一种严重的呼吸道感染,需要及时诊治。支气管炎支气管炎多由病毒感染引起,常见于婴儿和幼儿,表现为发烧、喘息、呼吸困难等。需要密切观察并及时处理。

伴神经系统症状的发热疾病脑炎/脑膜炎由细菌、病毒或真菌感染导致的神经系统感染,常表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等。手足口病一种常见的儿童病毒性疾病,表现为发热、口腔溃疡和手足部皮疹,有时还会伴有神经系统症状。登革热一种由蚊子传播的病毒性疾病,常引起发热、头痛、关节痛等症状,严重时可出现神经系统并发症。中枢性热射病由于大脑中枢热调节中枢受损导致高热,常见于严重头部外伤或缺血性脑损伤后。

伴皮肤症状的发热疾病湿疹样皮疹包括手足口病、传染性单核细胞增多症等病毒性感染