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眼科检查法(A3/A4型题)Page1of2

眼科检查法(A3/A4型题)

一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答

案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一

个最佳答案。

（1-3题共用题干）

患者，女性，47岁，主诉双眼干涩半年余。

1．下述哪种检查方法最有意义

(

)

A．X线碘油造影

B．泪膜破裂时间测定

C．荧光素钠试验

D．超声检查

E．泪道冲洗

2．点表面麻醉药后，临床诊断结膜干燥症(干眼症)的Schirmer试验数值为

(

)

A．5分钟滤纸渗湿长度小于10mm

B．5分钟滤纸渗湿长度小于5mm

C．5秒钟滤纸渗湿长度小于10mm

D．5秒钟滤纸渗湿长度小于5mm

E．5分钟滤纸渗湿长度小于5cm

3．如患者诊断为角膜干燥症，下述哪项治疗是不必要的

(

)

A．抗生素滴眼液

B．眼睑热敷按摩

C．正常的瞬目训练

D．人工泪液

E．泪道塞

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正确答案:1．B；2．B；3．A

（4-5题共用题干）

男，34岁，约1周前双眼前出现黑影飘动，2天前视力明显下降。检查：双眼底玻璃体}昆浊(+++)，

见团状新鲜出血，周边视网膜隐约可见有片状出血。体格检查全身无异常发现。

4．该患者最可能的诊断是(

)

A．视网膜中央动脉阻塞

B．视网膜中央静脉阻塞

C．糖尿病性视网膜病变

D．视网膜静脉周围炎

E．高血压性视网膜病变

5．患者玻璃体积血大部分吸收后，应做的辅助检查为(

)

A．CT

B．MRI

C．眼底荧光血管造影

D．眼A超

file://D:\新建文件夹\ZC_YK5.2\Menu\Test.html2011-8-15

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E．超声生物显微镜

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正确答案:4．D；5．C

（6-8题共用题干）

某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0．06，左眼0．08，不能

矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底

可见视盘边界清，颜色大致正常，C／D≈0．3，A／V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光

点可见。

6．该病例最可能的诊断为

A．视乳头水肿

B．急性球后视神经炎

C．视盘血管炎

D．视神经萎缩

E．颅内肿瘤

7．最具有诊断价值的检查是

A．B超

B．头颅CT

C．眼底血管造影

D．视野检查

E．VFP

8．首选的治疗方法为

A．抗生素

B．糖皮质激素

C．扩张血管，改善供血

D．神经营养药

E．以上都不是

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正确答案:6．B；7．D；8．B解题思路：1.急性球后视神经炎是眼科急症，为视神经眶内段的炎

症，是一种由各种病因引起的视神经病变，多由多发性硬化症引起，常见于青壮年及儿童。主要表

现为视力急剧减退或失明，常伴有眼球压痛及眼球后疼痛，眼球转动时疼痛加剧。据题干提供的信

息，符合急性球后视神经炎的诊断。