汽车安全沙盒监管试点申请书.docx

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汽车安全沙盒监管试点申请书

申请单位名称：

（盖章）

申请类型：

□新技术□新功能□新模式

申请名称：

目录清单编号：

是否联合申请：

□是 □否

联合单位名称：

联合单位名称：

联合单位名称：

联合单位名称：

申请时间： 年 月 日

企业自我声明

一、遵守国家法律、法规，依法依规经营。

二、真实、准确报送汽车安全沙盒监管申报材料。

三、产品研发、生产、质保及售后服务符合国家相关法规、政策要求，以及本企业已明示的相关规定。

四、测试采用的车辆符合国家强制性标准要求，遵守道路机动车辆生产企业及产品准入许可相关规定，测试采用的经营性车辆应当符合营运安全相关标准。

五、自愿申请进入汽车安全沙盒监管，自愿接受政府、行业和社会监督。

六、在保障消费者人身、财产安全的基础上，倡导最佳安全设计实践，推动产业技术进步和高质量发展。

申请单位基本信息

牵头申请单位信息

单位名称

单位联系人

职务/职称

联系地址

邮政编码

联系电话

电子邮件

所属行业

技术领域

联合申请单位信息

单位名称

单位联系人

职务/职称

联系地址

邮政编码

联系电话

电子邮件

联合申请单位信息

单位名称

单位联系人

职务/职称

联系地址

邮政编码

联系电话

电子邮件

联合申请单位信息

单位名称

单位联系人

职务/职称

联系地址

邮政编码

联系电话

电子邮件

联合申请

单位名称

单位联系人

职务/职称

单位信息

联系地址

邮政编码

联系电话

电子邮件

申请内容

一、申请单位简介（包括牵头单位与联合单位，每个单位200字以内。如采取联合申报方式，请说明联合申报单位关系、职责及理由，500字以内。）

二、申请单位研发能力说明（800字以内）（牵头单位近五年的研发投入、研发团队、科研成果、科技奖励、参与国家或省部级科研项目、参与标准制定等情况。）

三、进入沙盒监管的必要性与意义（500字以内）（新技术、新功能或新模式对国家、行业以及产业链的作用、贡献，进入沙盒监管后可查找的问题、改进的设计及降低的风险等）

四、新技术、新功能或新模式介绍（1500字以内）

（1）研发背景（国内外必威体育精装版进展与趋势、解决哪些卡脖子技术或行业急需问题等。）

技术介绍

技术介绍（包括关键技术或方法、技术参数、测试验证情况、技术成熟度、国产化情况、行业水平等。）

应用情况（装车情况或整车销售情况、适用范围、行业推广应用价值等。）

五、新技术、新功能或新模式的创新性说明（800字以内

（创新点及创新程度评价、自主知识产权、标准制定、同类产品技术对比等。）

六、质量安全风险自我评估情况（500字以内）（申请的新技术、新功能或新模式可能存在的安全风险及等级、危险场景以及应急处置措施。）

七、申请单位测试资源和能力说明（500字以内）（针对申请的新技术、新功能或新模式具备的测试场地、测试设备与工具、测试人员、测试方案、测试规范等；如果在第三方检测机构开展测试，说明第三方检测机构的测试能力、

）

测试内容、测试方案及测试规范。）

八、进入沙盒监管测试车辆情况（500字以内）（包括车辆生产企业、车辆品牌、车辆型号、车辆基本配置、车辆测试内容、车辆测试区域、测试车辆数量。）

九、深度安全测试保障机制（1000字以内）（包括测试过程管理机制、测试数据分析机制、事故应急与报告机制及消费者保护策略等，如有车辆运行监测平台，说明监测数据项、数据发送频次等信息。）

十、其他需要补充的说明材料

联合申报协议，明确联合各方的职责；

深度测试车辆VIN清单；

针对新技术新模式的自测或第三方测试报告；

其他有助于说明第二至九条的证明材料。