检验科试剂及校准品使用登记制度 .pdfVIP

查验科试剂与校准品使用登记制度

1、使用查验试剂与校准品的人员一定具备临床查验工作资格，非查验人员

不得私自使用。

2、使用查验试剂与校准品，一定照实填写试剂与校准品进出库登记表，以

备盘点检查库存状况，同时在包装盒上写明启用日期。

3、从事查验工作的人员要掌握实验操作基本知识，仔细阅读试剂与校准品

使用说明书的有关要求，听从实验室管理人员的安排和指导。

4、使用试剂与校准品过程中，一定严格按实验操作规程操作，严格履行《试

剂管理制度》、《实验室生物安全管理规范》。

5、实验结束后，应付试剂与校准品的名称、使用量与节余量等进行查对，

确认无误后，放入指定冰箱或指定地点储藏。

6、工作达成后，检查实验室污染状况，造成试剂或校准品污染的，应立刻

进行洁净办理，并做相应的记录。

7、各专业组组长负责盘点试剂与校准品，库存不足的实时申请增补，过期

无效的实时清理。

8、试剂管理小组负责按期检查《试剂进出库登记表》，并统计试剂与校准品

的使用与库存状况，发现使用或登记中存在问题的实时向领导及有关责任

人反应并共同解决。

医学查验紧急值报告制度和流程

1．目的：

为增强“紧急值”的管理，保证将“紧急值”能在第一时间内正确无误报告给临

床，以便临床能采纳实时、有效治疗举措，根绝病人不测发生，保证医疗安全，

特拟订本制度。

2．定义：

“紧急值”是指当出现这类试验结果时，患者可能正处于生命危险的边沿状态，

它正像一种危及生命的信号，临床需要立刻作出办理，这类试验数值称为紧急值。

对某些疑似甲类传得病的查验结果亦属紧急值范围。

3．合用范围：

合用于本科各种查验结果紧急值的质量管理及报告。

4．详细操作流程：

(1)当查验结果出现紧急值时，Lis系统会自动报警，提示查验者进一步辨别和办

理，查验者应第一确认仪器、质控、定标、试剂、标本能否正常，并立刻再复

查一次。确认无误后经审查报告，“紧急值”即经过网络传递给临床。

(2)在网络报告的同时，查验报告人还一定立刻将“紧急值”正确无误的电话报

告给临床，并要求接听者重复一遍报告内容。同时做好记录(包含病人姓名、住

院号、床号、紧急值、报告人、报告时间、对方接听人等)。

(3)临床医生或护士接听到“紧急值”报告后，也应作好记录，并立刻向主管医生

报告，主管医生务必立刻采纳相应治疗举措。假如临床对该“紧急值”有疑问

或思疑标本收集有问题，应立刻与查验科联系或从头收集标本复查。

5.“紧急值”项目和报告界值的建立：

本“紧急值”项目和报告界值的建立是在宽泛征采临床科室建议基础上，经过多

次改正，并经院部同意而成。此后仍要常常与临床交流，聆听临床对“紧急值”

质量管理的建议，改正和拟订更合适临床的紧急值项目和报告界值。“紧急值”

报告项目和戒备值。

附：医学查验紧急值项目和范围：

1．血惯例紧急值

查验项目单位低值高值标本

白细胞计数WBC109/L≤≥静脉血、末梢血

1.550

血红蛋白含量HGBg/L≤60≥250静脉血、末梢血

血小板计数PLT109≤≥静脉血、末梢血

/L50600

2．凝血功能紧急值

查验项目单位低值高值标本

凝血活酶时间PTS≤≥血浆

8.020

激活部分凝血活酶时