急诊室演练要点 .pdf

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急诊室演练:

1、转运呼吸机使用考医生、护士,呼吸机检测带手套

2、除颤仪使用、检测、保养,小儿除颤,除颤一定要在胸壁上磨,现在的说明

书有提到

3、电梯里病人窒息

4、急诊室不简单电源,UPS插座,所以电源都是UPS电源

5、每床上边有应急灯

6、下雨天送病人雨布,平车近距离可以头在前,有些进电梯脚在前,出电梯后

忘记了,床栏路上都要拉起来

7、微泵使用考得很详细

8、隐私是保护:拉窗帘、谈话不能在大庭广众之下

9、三级医院要有条码进行身份识别,绿色通道也一样

10、沟通

11、人文关怀:医生体检后护士及时把被子盖起来

12、配药在抢救车上完成一部分,抢救车要拉出来

13、高危药品要查

14、如:治疗室冒烟了→报警系统启动,会打119的电话,要说ⅩⅩⅩ路ⅩⅩⅩ

号ⅩⅩⅩ医院ⅩⅩⅩ楼层ⅩⅩⅩ病房ⅩⅩⅩ地方起火了,灭火器每个人都要会用:

问从这个通道跑出去要几分钟

15、分诊护士主动迎接,判断大动脉和呼吸要说出结果,外伤要颈托,要过床,

预检分诊要2个人,一个进去后一个可以分诊

16、病人要使用红、黄、绿、黑牌,圆的,用橡皮筋,

17、群体中毒的要按照预案,电话通知护理部,主任通知业务副院长,采集呕吐

物,每个人1个标本袋(手术室有),

18、主考官说有人跌倒,你要把准运床推过来

19、应急队员要听指挥,让站哪里就站哪里,医生20个,护士20个,先到的医

生是1号,

20、分诊处要备30本空病例,就诊卡、分诊卡、腕带夹在病历里面,现场指挥要

有麦克风

21、呕吐物处理,1个病人2个桶,要有足够量的手消剂

22、进来的会诊医生:专门有护士递手消剂、手套

23、转运床要足够:排成1排,很整齐,1张床1个工人,

24、病人服处理:2个黄袋包起来还家属

25、备皮:剃毛后用湿巾擦,上腹部护士做,下腹部医生做,脑外伤剃头工友要

培训好,消毒什么的

26、演练听清楚指令最要紧,有个医院把病人的名字王二毛写成王小毛,心里素

质好,操作规范,涉及护士的操作扣分点很多,如留置针掉下来不要粘上去,模

拟人的手臂和胸壁要先进行处理,否则胶布不牢固,要重做静脉留置,护士在操

作,医生体格检查掀被子要注意污染,我们的口罩不要露出鼻子,专门有人提醒,

对发出的指令能很快整合,演练的时候病人的压疮、坠床不用评分。有呕吐、有

创伤、有暴露、有血液、疑似传染病的要先带好手套,呕吐头位的问题:颈椎有

骨折、损伤、脑出血的、脑外伤的不能头偏一侧,浅静脉留置做好了都要说,宁

波医院的急诊医生最好了,把扣分点都说出来

27、如氧饱和度下降而医生没有医嘱护士可提醒

28、护士病情评估:护士可根据病情询问主考官,记录护士:字迹清楚,又要快,

采集和送检血标本都要记录时间,有扣分点的,危急值记录要说出来

29、口头医嘱组长记录,考官要看

30、男病人导尿医生做

31、有创操作前要谈话,

32、不要自己找麻烦:比如气管插管前,主考官没讲的话,不一定要安定10毫

克)

33、应急队员要培训:挂号、取血等等,有人跟踪

34、输血要演练,每项操作要演练

35、专门有个护士长跟家属进行沟通

36、转运箱有好几个,转运准备时1人发出指令如:监护仪准备好了吗?1人回

答:监护仪准备好了,全部准备好后,医生发出指令:走,转运时3个医生、3

个护士,1个护士始终要站在病人头侧,1个护士要保护好管路,有考官把针拔

了路上心跳停了,要停下来CPR,复苏后病人推车的速度要加快

37、到手术室:主刀跟麻醉交接,急诊医生补充,急诊护士交接管道什么的,病

情不用交接

38、手术室门口有消毒垫,转运床直入手术室,叫考官从工作人员通道进

39、辅助科室的护士要会抢救,有一次急诊模拟演练病人送到导管室,病人心跳

停了,不要急诊医生和护士做,要导管室做

40、

41、例如:内镜检查时病人心跳呼吸停了,急诊室1个医生、1个护士带呼吸囊、

转运箱、除颤仪、氧气枕

42、门诊1层1个抢救车,内镜中心也有抢救车

43、大批输液病人发生输液反应

44、每个监护仪、每张床都有编号,仪器:本机负责:ⅩⅩⅩ,仪器待修用黄色

的圆牌,写待修的原因、签名、时间,写在仪器本上

45、物品

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