家庭医生式服务暨乡村医生签约服务工作方案范文(三篇) .pdfVIP

家庭医生式服务暨乡村医生签约服务工作方案范文

____年____月起，新安县和伊川县为先行试点县

陕西绥德县____月____日开的试点启动会

张掖市甘州区卫生局多措并举扎实推进乡村医生签约服务工作，

截止____月上旬，____个试点乡镇乡村医生与农村居

庄浪县乡村医生签约服务工作实施方案》；

省确定高淳区、江阴市、贾汪区、新北区、吴中区、海门市、灌

南县、淮安区、大丰市、射阳县、响水县、高邮市、扬中市、姜堰

区、靖江市和泗洪县等____个县(市、区)为乡村医生签约服务试点地

区。

鄂尔多斯市在总结康巴什新区、准旗家庭医生签约服务工作经验

的基础上，决定从____年____月____日起，在全市的苏木乡镇卫生

院、嘎查村卫生室及社区卫生服务机构(以上简称基层医疗卫生机构)

推行家庭医生签约服务工作。

家庭医生式服务暨乡村医生签约服务工作方案范文（二）

乡村医生是中国农村医疗卫生发展中的一支重要队伍，他们长期

生活在农村，具有熟悉所在村村民情况、医疗技术得到村民认可、具

有良好口碑、能协调处理各类关系等特点。

为充分发挥乡村医生的优势与特点，创新农村医疗卫生机构服务

模式，进一步强化农村基本公共卫生服务任务的落实，促进分级诊疗

和有序就医格局的形成，不断提升农村居民健康保障水平。我乡立足

乡情，充分发挥区域内乡村医生队伍优势，在乡卫生院专业技术人员

指导下，开展以乡村医生为主体，以全科医生为指导，以社区卫生服

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务团队为依托的家庭医生签约式服务。在充分告知、自愿签约、自由

选择、规范服务的原则下与服务家庭签订协议，为居民提供主动、连

续、综合的健康责任制管理服务。

什么是家庭医生式服务。

我乡的家庭医生式服务是以乡村医生为主体，以全科医生为指

导，以社区卫生服务团队为依托，借鉴先进的家庭医生服务理念，充

分发挥村卫生室方便、快捷的特点，按照分片包干、责任制管理的要

求，在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下与服务家

庭签订协议，让乡村医生与农户间建立相对稳定的服务关系，为农民

提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。

家庭医生式服务如何开展。

家庭医生式服务主要依靠社区卫生服务团队来开展，一只完整的

社区卫生服务团队由全科医师、乡村医生、社区护士、预防保健人员

等组成。农民只需在居住地的社区卫生服务机构自由选择服务团队，

无需缴纳任何费用，简单签署一份《家庭医生式服务协议书》，便可

免费享受健康“点对点”服务。家庭医生式服务都包含哪些内容。

签约农民在享受《浙江省基本公共卫生服务规范》所规定的基本

公共卫生和基本医疗服务的基础上，还可享受到以健康管理为主要内

容、主动服务为主要形式的四类个性化的服务和优惠措施：

(一)“健康状况我指导”--个人健康评估及规划。首先为居民建

立健康档案，根据居民个人健康信息，于签约后____个月内完成首次

健康评估，其后每年初对其进行____次健康状况评估，并根据评估结

果，量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民

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不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。在年底服务完成

后，进行效果评估，并调整下一年服务规划。

(二)“健康信息早知道”--健康“点对点”管理服务。根据签约

家庭健康状况，提供有针对性的健教资料，及时将健教材料发放到签

约家庭，每年不少于1份，并做好知识解读。

及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突

发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。居民也可通

过拨打“健康通”进行健康咨询。

(三)“分类服务我主动”--根据居民不同健康状况和需求，以慢

性病患者为重点服务对象，提供主动健康咨询和分类指导服务，每年

不少于____次。

(四)“贴心服务我上门”--对空巢、____不便并有需求的老年人

提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括：查体、康复、

护理、中医适宜技术。

(五)“慢病用药可优惠”—对于医疗保险社区目录新增用于治疗

高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品，取消个人先行负担的____%

费用。

家庭医生式服务暨乡村医生签约服务工作方案范文（三）