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探讨急救药品与器材管理中存在的问题及对策

目的对现阶段医院院前急救的相关药品、器材管理中的问题深入分析，并

探讨相应的解决对策。方法对2015—2016年对某医院急救中心院前急救的药

品、器材应用记录，同时了解急救中心人员的反馈意见，分析并总结管理中的问

题。结果现阶段，急救中心院前急救药品及器材管理中的问题主要包括内外用

药品分区不合理、急救药品未能定点放置、药品标识模糊、器械摆放未能定点等。

为有效避免和减少各类问题出现，必须重视并提升医护人员关于急救药品及器材

的管理认识、强化质量管控、加强急救车、急救箱等管理。结论在院前急救中，

急救药品及器材发挥着不可替代的作用，对于急危重患者的生命安全有着重要意

义，有必要了解急救物品管理的问题，进行针对性处理。

标签：院前急救；急救药品；急救器材；管理

通常院前急救对象的病情危重，易出现严重并发症，而急救器材、药品的管

理直接关系到院前急救的顺利、有序开展。对急救车、急救药箱等进行规范、系

统、科学管理，能够保证急救车及急救物品随时处于应急备用状态，对保障急救

患者的转运安全，提升急救成功率有着重要意义[1]。但从当前医院的院前急救

药品及器材的管理看，仍存在一定问题。为保证院前急救药品和器材能时刻处于

应急、完好状态，需对管理中的问题进行全面分析，并探讨针对性的解决对策。

该文主要对该院近年来急救药品与器材管理情况开展分析和研究。

1院前急救药品及器材管理中的问题

1.1急救药品方面

①药品放置不规范。现阶段，在急救车、急救箱中的内、外用药分区放置不

够规范，摆放较混乱。有些院前急救药品的用量相对较少，但在更新速度上较为

缓慢，在梅雨时节易潮解，在实际管理中，急救中心相关管理人员往往只注重药

品保质期管理对于有无潮解未能加以重视，通常是在例行检查时才知晓，影响到

用药及时性和有效性。②药品未按划定位置摆放，现场用药时不能快速取药，而

延迟抢救。③急救箱或急救车上准备的急救类药品在使用后未能及时补充，有些

急救医生未能严格按照制度，不是紧急用药的为方便在急救箱中取用，但用后未

能及时补充，使得急救药品不足；此外，对于院前急救药品、器材未设专人保管

或对某些急救药品不熟悉，比如：诸多急救药品不仅有化学名，通常还有别名，

临床经验相对丰富护士对别名相对熟悉，但年轻护士则可能不熟悉，以致于在用

药管理中出现误解。④药品标识及记录上的问题，一方面药品名标识不清或有误，

比如：初始用量为50mL/支，更新药品量为25mL/支，如果护理人员在重新做

标识时仅仅注意药品名而未重视规格、剂量，那么可能会造成急救用药错误而影

响到效果；另一方面，药品别名标记模糊或缺乏认识，同样会导致拿错药的情况。

⑤医院不同科室在标记药品有效期形式上有所差异，有些会精确到年、月、日，

但是有些未精确到日，甚至有的仅仅标记到年，书写格式也不规范、统一，这给

管理带来诸多影响。

1.2急救器材方面

一方面，院前急救所用的器械未能定点放置、设专人保管，比如：氧气袋、

担架等，易出现磨损、损坏等问题，或者配备物品不够完备，盖布存在浮灰、霉

斑，未及时清理，污染到器械[2-3]。另一方面，院前急救所用的氧气瓶、吸引器

皮管盘未能规范放置，造成现场急救中管道摆放难度增大。此外，护理人员对急

救器械应用不够熟练，有些甚至不会应用，比如：心电监护设备的应用，有些护

士对设备结构、性能等理论知识熟悉，但在实际应用中对相关功能不清晰，而造

成应用错误。

1.3登记方面

急救中心工作人员在登记急救车、急救箱的药品数量、浓度、用量、应用情

况及急救器械的性能状态时，未能严格按要求规范填写，字迹也潦草，甚至出现

漏项、造假等情况，比如有些仪器长时间搁置未用生锈或者导管老化漏气等情况，

在检查登记时仍标记“完好备用”，以致于急救时不能正常使用[4-5]。科室规定每

周需检查1次并规范、准确登记实际情况，有些情况因遗忘而未能及时登记，而

随意编写，未能如实反映情况，特别是毒麻类药品必须班班交接，但有些科室护

士为省事将1周内的情况一次性登记好，这就让后班护士出现偷懒的心理，未能

严格履行自己的职责。此外，在进行登记时用笔不统一，有圆珠笔、有黑水笔、

有蓝水笔，这使得登记信息难以规范管理。这些都给药品和器械管理带来难度，

倘若出现医疗纠纷，不能及时、准确地找出责任人，还更易出现相互推诿的情况，

增大急救风险，给急救工作带来很大的隐患。

2强化医院急救药品及器材