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医院外来器械及植入物管理制度范本
一、目的和范围
1.1目的:制定本管理制度的目的是为了规范医院外来器械
及植入物的使用和管理,确保医疗质量与安全。
1.2范围:本管理制度适用于医院所有科室的外来器械及植
入物的选择、采购、使用、贮存和报废等一系列管理活动。
二、术语定义
2.1外来器械:指医疗机构从外部采购或租赁的各类医疗器
械,包括一次性使用器械和可重复使用器械。
2.2植入物:指植入人体用于治疗或修复其功能的各类医疗
器械或材料。
2.3负责人:指医院外来器械及植入物管理工作的责任人,
负责协调、监督和推进相关工作。
三、外来器械及植入物的选择与采购
3.1外来器械及植入物的选择原则应遵循科学、经济、安
全、有效和可控的原则,满足临床需求并具备相关的质量认证和
注册证书。
3.2外来器械及植入物的采购应按照医院相关采购制度进
行,并建立供应商资质审查和考核机制,确保采购的器械及植入
物质量可靠。
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3.3采购的外来器械及植入物应建立档案,包括供应商情
况、产品型号、注册证书、质量合格证明等信息,并及时进行更
新和维护。
四、外来器械及植入物的使用与管理
4.1使用前检查:使用外来器械及植入物前,应确认其完好
无损、符合临床需求,并进行必要的检查和测试,确保其安全和
可用性。
4.2使用操作规范:医护人员应按照外来器械及植入物的使
用说明书进行操作,并严格遵守消毒、灭菌、无菌操作等相关规
定,确保其在使用过程中的安全和有效。
4.3使用记录与追踪:使用外来器械及植入物的过程应进行
详细记录,包括使用时间、使用者、使用目的、使用结果等信
息,并建立追踪机制,确保其使用效果和安全性。
4.4库房贮存管理:外来器械及植入物应在专门的库房中进
行分类存放,并采取必要的防潮、防尘、防腐等措施,确保其质
量和安全性。
4.5库存管理与消耗监控:医院应建立外来器械及植入物的
库存管理和消耗监控机制,及时了解库存情况,确保器械和植入
物的数量和合理和足够。
4.6临床用后管理:在外来器械及植入物使用后,应及时清
洗、消毒、灭菌,并按照要求进行包装和贮存,确保下次使用的
安全和无菌性。
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五、外来器械及植入物的维护与维修
5.1器械定期检测与维护:医院应建立外来器械的定期检测
和维护机制,对使用频繁的器械进行定期和不定期的检查,确保
其功能完好和安全可靠。
5.2维修与报废:当外来器械发生故障或损坏时,应立即停
止使用并通知相关人员进行维修和报废处理。维修后的器械应进
行功能测试和质量检验,确保其安全和可用性。
六、外来器械及植入物的报废与处理
6.1报废程序:外来器械及植入物在达到使用寿命、损坏、
过期、不合格等情况下应及时报废,报废程序应按照医院相关制
度进行,并做好相应的记录和证明工作。
6.2报废管理:医院应建立外来器械及植入物的报废管理制
度和机制,包括报废登记、封存、销毁等程序,确保器械及植入
物的完全销毁和安全处理。
6.3报废审批:报废工作应有专门的管理人员进行审核和审
批,并留存相应的报废记录和证明材料。
七、培训和考核
7.1培训:医院应定期组织外来器械及植入物的培训,包括
新进人员的培训和现有人员的进修培训,确保医护人员能够掌握
相关操作和安全知识。
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7.2考核:医院应建立外来器械及植入物使用和管理的考核
机制,对医护人员进行定期考核和考评,及时发现问题并进行纠
正。
八、风险管理与事故应急
8.1风险评估:医院应对外来器械及植入物使用和管理过程
进行风险评估,识别和评估相关风险,并建立风险防控措施。
8.2事故应急:医院应建立外来器械及植入物的事故应急机
制和预案,明确责任分工和处置流程,及时处置事故并进行事后
处理。
九、监督和评估
9.1监督
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