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宝宝呛奶的急救措施

主讲：XX20XX年X月X日;症状：

家里刚刚添了新成员，大家对照顾新生宝宝没什么经验，小宝宝吃奶时常常很急，有时容易呛到并呼吸急促，这时该怎么办呢？

;婴儿，特别是新生儿很容易吐奶，而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管，即呛奶。而新生儿、婴儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，他们不能把呛入呼吸道的奶咳出。于是，严重的情况是偶尔可因奶液对气道机械性阻塞而发生窒息。婴儿呛奶后几分钟内就可引起窒息，所以一定要争分夺秒以免贻误时机。

;多年的儿科急诊工作常常遇到呛奶引起吸入性肺炎的宝宝，也偶尔碰到严重呛奶造成宝宝窒息，由于处理不当、急救不及时而痛失宝宝，儿科急救工作者见到这种悲惨场面有时也黯然落泪。

;我的一个同学生了宝宝后，宝宝经常吐奶，我自然就成了她???电话咨询和求救对象。诸如“怎么今天又吐奶二次了？会不会呛到气管里呀？万一呛到气管里怎么办呀？”我常常是回答了一遍又一遍。初为人母者，大都为宝宝吐奶而紧张、而担心、甚至揪心。;她们也知道新生儿很容易吐奶，她们更担心宝宝会呛奶误入气管发生窒息。所以我们首先要分辨什么情况是轻微的溢奶、吐奶？什么情况是大量吐奶？什么情况是呛奶发生窒息？万一发生呛奶窒息怎么处理和急救？家长们如何把握分秒抢救自己呛奶的宝宝呢？

;轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，首先，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。然后，把手帕缠在手指伸入口腔中，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。

;如果宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。如果仍无效，可以马上弹或捏刺激宝宝脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。

;如果拍背或刺激后，宝宝仍然没有哭声，家长就要迅速拨打120送孩子去医院急救。

;在以上过程中，宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常，如声音变调微弱、吸气困难、严重吸气性胸部凹陷等，应立即送医院。如果宝宝哭声洪亮，中气十足、脸色红润，则表示无大碍。

;对常吐奶的婴儿，父母应加强观察，并适当抬高床头，让婴儿侧卧。哺乳或喂奶时，都应让头部略高，喂完奶后，再把婴儿抱立起来，轻拍后背，直到打嗝后再放回床上。夜间应定期观察婴儿，是否发生吐奶，呼吸与睡姿如何等。另外，妈妈在给婴儿喂奶时，应防止奶头堵住婴儿的口、鼻，导致窒息。

;谢谢大家！