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医疗不良事上报制度

医疗不良事件上报制度

一、目的

为了及时发现、处理医疗过程中的不良事件，提高医疗服务质量，保

障患者安全，特制定本上报制度。

二、定义

医疗不良事件是指在医疗活动中，由于医疗行为、设备、药品等原因

导致的对患者造成损害或潜在损害的事件。

三、上报范围

1.医疗差错：包括诊断、治疗、护理等过程中的错误。

2.医疗事故：指因医疗行为不当导致患者死亡、残疾、器官功能严重

损害等严重后果。

3.医疗纠纷：患者或家属与医疗机构之间因医疗行为产生的争议。

4.医疗设备故障：导致患者损害或潜在损害的设备故障。

5.药品不良反应：患者使用药品后出现的不良反应。

6.其他可能影响患者安全和医疗质量的事件。

四、上报流程

1.初步识别：医务人员在发现不良事件后应立即进行初步识别。

2.立即报告：确认为不良事件后，应立即向科室负责人或医疗安全管

理部门报告。

3.记录详细情况：详细记录不良事件的时间、地点、涉及人员、过程、

结果等信息。

4.初步处理：科室负责人或医疗安全管理部门应迅速采取相应措施，

防止事件扩大。

5.正式报告：填写《医疗不良事件报告表》，在事件发生后24小时

内上报至医疗安全管理部门。

6.事件调查：医疗安全管理部门组织专家对事件进行调查，分析原因，

提出改进措施。

7.反馈结果：调查结果和改进措施应及时反馈给相关科室和人员。

五、上报要求

1.及时性：发现不良事件后应立即上报，不得隐瞒或延迟。

2.准确性：报告内容应真实、准确，不得捏造或歪曲事实。

3.全面性：报告应包括事件的所有相关信息，不得遗漏。

4.必威体育官网网址性：保护患者隐私，不得泄露患者个人信息。

六、责任追究

1.对于隐瞒不报、迟报或报告不实的个人或科室，将根据情节轻重进

行责任追究。

2.对于因不良事件导致患者损害的，根据《医疗事故处理条例》等相

关法律法规进行处理。

七、持续改进

医疗机构应定期对医疗不良事件进行统计分析，总结经验教训，不断

改进医疗质量和安全管理。

八、附则

本制度自发布之日起实施，由医疗安全管理部门负责解释和监督执行。