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口腔检查报告
根据患者的口腔检查结果,以下是口腔检查报告:
患者是一名32岁的男性,主诉口腔不适和出血。在口腔检查
中观察到以下情况:
1.口腔整体情况:口腔黏膜呈粉红色,无肿胀和溃疡,舌苔正
常。
2.牙齿情况:患者共有28颗牙齿,包括4颗阻生智齿,无缺
失牙齿。牙齿无明显龋齿,但在牙颈部观察到部分牙龈退缩暴
露。
3.牙周情况:牙周袋测量结果显示9处牙周袋深度超过正常值,
最深处为7mm,部分牙龈出血。局部牙周有轻微的红肿。
4.口腔卫生状况:患者有轻度的牙结石和牙菌斑,但没有明显
的口腔恶臭。牙周袋内有一些食物残渣。
5.口腔疾病风险评估:根据检查结果,患者存在牙周袋深度超
过正常值和牙龈出血的情况,属于轻度牙周炎的风险。
综上所述,该患者的口腔检查发现牙周袋深度超过正常值、部
分牙龈出血、牙结石和牙菌斑,提示患者有轻度牙周炎的风险。
建议患者加强口腔卫生,定期刷牙,并使用牙线和漱口水进行
清洁。同时,定期复查口腔卫生情况,及时采取抗菌治疗,定
期洗牙,以预防疾病的进一步发展。
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