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多发伤院内感染
病例讨论;病史汇报;病史汇报;病史汇报;病史汇报;报病危、心电监护、面罩吸氧、卧床制动
禁食、胃肠减压
抗感染：美洛西林舒巴坦
止血、补液扩容：酚磺乙胺、尖吻蛇血凝酶、输血
抑酸、保肝：兰索拉唑、谷胱甘肽、异甘草酸镁
监测血色素及肝肾功能变化
营养支持：高糖、氨基酸、脂肪乳静脉营养
监测出入量
;10-16T：37.0-37.9℃,BP127/47mmHg，出现茶色尿，复查HGB75g/L,白蛋白17g/L，淀粉酶135U/L,丙氨酸氨基转氨酶58u/L，门冬氨酸氨基转氨酶212u/L，肌酐158umol/L,继续输血、补充蛋白治疗；
10-19T38.3-38.9℃患者皮温明显高，血常规WBC10.65×10∧9/L，N83.9%，HGB80g/L；;主要病程;
11-14T37.5-37.8℃血常规WBC12.49×10∧9/L，N80.5%。
11-1024小时最高体温T：37.7℃。痰培养显示：确诊鲍曼不动杆菌（++）。
11-24痰培养显示：鲍曼不动杆菌（-）。患者生命体征基本平稳，留置吸氧管、胃管、CVC置管、结肠造口袋转出监护室。;病例启示;一名知名的教授指出“一个严重的手术切口感染简直就是一场严重的灾难”。;多发伤患者不同于一般患者，对多重耐药菌抵抗力更加微弱，在对患者治疗及护理方面工作人员应做好减少成为直接或间接接触不良物质的途径。;管理;病例启示;病例讨论;院感工作任重而道远！;谢谢！
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