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2024年医疗质量与医疗安全管理

和持续改进方案

一、引言

医疗质量与医疗安全是在医护人员与患者交互过程中保证

患者获得合理、安全和有效医疗服务的重要环节。随着社会发

展、科技进步和患者期望的提升，医疗质量与医疗安全的保障

及持续改进已经成为医疗机构的重要任务之一。为了提升

2024年医疗质量与医疗安全管理的水平，本方案将围绕以下

内容展开。

二、现状分析

1.医疗质量与医疗安全存在的问题

a.医疗事故和纠纷频发：医疗事故和纠纷对医院和患者

都造成了巨大的压力和损失。

b.服务质量参差不齐：医疗机构之间的服务质量存在差

距，有些医院的服务质量无法满足患者的期望。

c.医疗安全风险未能有效控制：医院的医疗安全管理工

作尚未形成系统且可持续的机制，安全风险控制存在隐患。

2.医疗质量与医疗安全管理的重要性

a.患者期望提升：随着医疗技术的发展，患者对医疗质

量与医疗安全有更高的期望，医疗机构需求提升服务质量来满

足需求。

b.合理利用医疗资源：提升医疗质量与医疗安全管理可

以减少医疗资源的浪费，使其能够更好地服务于广大患者。

c.保障医护人员的工作环境和职业发展：优化医疗质量

管理可以提高医护人员工作效率、减少医疗纠纷和事故频发，

提升他们的职业发展激励和工作满意度。

三、目标与指标

1.目标

本方案的主要目标是促进医疗质量与医疗安全管理的不断

提升，构建合理科学的医疗体系，提供高质量的医疗服务，实

现患者满意度达到95%以上。

2.指标

a.医疗事故发生率：将医疗事故发生率控制在每千例手

术0.1%以内。

b.患者满意度：患者满意度调查结果达到95%以上。

c.医疗诊断准确率：将医疗诊断准确率提高至98%以

上。

d.医疗服务质量指标：医院服务质量指标达到国家规定

标准。

四、策略与措施

1.建立全员参与的医疗质量管理体系

a.建立质量管理小组负责制，明确各岗位职责，确保各

层级、各部门全员参与。

b.制定医疗质量管理相关制度和规范，明确管理流程，

提升医疗质量管理水平。

c.加强对全员的质量管理培训，提高全员对医疗质量管

理的认识和能力。

2.强化医疗安全风险评估和控制

a.建立完善的医疗安全风险监测与评估机制，定期开展

医疗安全风险评估，及时发现和解决潜在风险。

b.加强医疗安全培训，提升医务人员的安全意识和操作

技能，包括但不限于手卫生、药品合理使用等方面。

c.强化医疗设备和设施的维护保养，确保其安全性和可

靠性。

3.推行医疗质量与医疗安全信息化建设

a.建立医疗质量与医疗安全信息化管理平台，实现医疗

质量与医疗安全数据的及时采集、统计与分析，为决策提供科

学依据。

b.搭建患者满意度调查系统，定期开展患者满意度调查，

了解患者对医疗质量与医疗安全的评价和需求，及时进行改进。

4.加强医疗质量与医疗安全的监督与评价

a.建立完善的医疗质量与医疗安全的监管机制，健全监

测、评价和考核体系，及时发现问题并追究责任。

b.结合医疗质量与医疗安全的实际情况，制定具体的量

化评估指标，对医疗机构进行综合评价和排名，促使医疗机构

进行改进。

五、预计效果

1.减少医疗事故频发：通过完善医疗质量管理体系和医疗

安全评估体系，医疗事故发生率有望得到显著下降。

2.提高医疗服务质量：医疗机构通过加强医疗质量管理和

信息化建设，服务质量将得到进一步提升，满足患者的需求。

3.增加患者满意度：通过患者满意度调查和改进措施的实

施，患者满意度将大幅度提高，医疗机构的声誉和品牌形象也

将得到提升。

六、总结

通过本方案的实施，我们将全面提升2024年医疗质量与

医疗安全管理和持续改进的水平，以提供更好的医疗服务，满

足患者的期望，保障医护人员的工作环境和职业发展，实现医

疗质量与医疗安全管理的可持续发展。通过有效的