医疗质量督导检查标准--影像科(放射) .pdfVIP

医疗质量督导检查标准--影

检查时间：

年月满分：60

日

模块检查项目衡量要素检查方法

科室制定各项“放射检查项目患者准备须知

”，并在预约时或检查前告知患者及相关临查看资料

放射诊疗前质量控

床科室。

制

科室对临床医师的《放射检查申请单》进行

抽查5份申请单

审查。

科室制定各项专业放射检查操作流程及技术

查看相关资料

放射诊疗期间质量规范。

控制技术人员应严格执行放射检查标准流程和规

查看相关资料

范要求。

必须做的“一人一号一检查”，其他检查人

员一律在机房外等候。除非病情需要，陪同

现场观察

放射诊疗期间辐射人员一律不得进入机房，确需进入的，需做

安全好防护措施。

操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗。现场观察

做好患者敏感部位的有效防护。现场观察

放射检查报告发放及时、诊断准确，书写规

范：

1.急诊检查结果及时进行报告，报告时间≤抽查5份超声报

30min告查看申请时间

科检查及报告规范2.常规放射检查结果报告时间≤1小时和报告签发时间

室及时性3.CT检查报告时间≤24小时。（无CT医院不

业考核）

务放射诊断报告分级审核及签字:有审核医师抽查5份超声报

、和报告医师签字。告

检查检查前身份识别及检查内容核对:

前检1.核对《放射检查申请单》上的姓名、病历

查内号/出生日期（根据院级标准执行）

容核2.核对《放射检查申请单》填写的完整性：抽查5份申请单

对如诊断和检查部位、检查项目等。和报告，检查申