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除颤仪操作流程及适应症
适应症
1、心室颤动是绝对的适应症。立即使用非同步电复律。
2、心房颤动(房颤)是电复律的主要适应症
2.1房颤持续时间在一年以内60次/分。
2.2风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后3~6个月
2.3甲亢治愈后房颤仍不消。
2.4快速房颤影响心功能
3、心房扑动。
4、室性心动过速
5、室上心动过速
禁忌症1、洋地黄中毒所致的各种心律失常。2、低血钾的病人3、、对奎尼丁和
乙胺碘呋酮过敏或不能耐受者4、心脏明显扩大、联合瓣膜病变者。5
6、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的房室患者。7、
心力衰竭未控制、风湿活动者。8.、年龄过大、体质衰弱、肺部严重畸形无法放置电极
板者。
使用流程
一、操作前评估
1、电源开关正常。2、仪器清洁无污垢。3、各部件齐全无缺损。
2、操作前准备
2.1将电源接好。
2.2准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。
2.3电极贴三个。2.4医务人员及家属远离病人床单元。
2.5将病人胸部皮肤露出。
二、操作流程
1、将旋转钮转至监护。
2、选择导联
3、贴好电极贴。
4、将电极板分别涂满导电糊。
5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底2—4肋间。心尖
4—5肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10。
6、选择焦耳数200焦耳—360焦耳150-200焦耳。
同步除颤适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。
7、非同步除颤双向波360焦耳按下充电开关。
8、除颤电按
钮。
9、除颤完毕应将旋钮转至键。
三、操作后处理
1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线保证电极板和导联线清洁无污垢。
2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内注意不要混放,以免损坏
导联线。
3、用后推至指定的位置及时充电保证除颤器电量充足。
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彩超操作步骤规程
超声设备属精密电子仪器,为保持仪器性能在最佳状态,一般应注意以下几个方面。
(1)电源稳压设备。超声设备必须配备精密的交流稳压电源,以免电压的波动和网络杂波、
尖峰等干扰而影响仪器性能,仪器须接地线。
(2)防潮湿措施。仪器应放置在干燥的环境中使用,空气相对温度控制在此30%至90%之
间。相对湿度过高可损坏电子元器件。
(3)温度调节。仪器工作最佳工作温度为22~27℃。为此室内应安装具有制冷、热两种功
能的空调。使用仪器前应先调节室温。尽量保持室内环境有相对稳定的温度和湿度。
(4)探头的使用。操作过程中探头要做到轻拿轻放,不得碰撞,检查完毕应擦净耦合剂。
检查肝炎等传染病者,用完毕宜进行消毒。
(5)仪器的使用。机器工作之前,首先调节室内温度。打开总电源,待电压稳定在220V
后,才能开机。工作时间内,如有一段等候时间,需冻结图像减少探头工作造成的损耗。工
作结束关机,等到设备完全关闭后方能关闭稳压器。
(6)日常保养。在机器的后面有一块滤网,需定期清理,不仅可以保证设备内通风正常,
也能够减少灰尘积聚在机器内电路板上。
(7)设备有时会出现死机等小故障,如无法用机器前面的开关正常关机,可以通过切断稳
压电源强行关机,等5分钟后再通电开机。
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心电监护仪使用
(一)使用对象:
凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及
经皮血氧饱和度等患者。(二)心电监护操作程序。
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