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危急值报告处理制度

目录

1.0:危急值报告处理制度...................................2

1.10.1内容综述.........................................3

1.1.10.1.1制定目的...................................3

1.1.20.1.2适用范围...................................4

1.1.30.1.3相关文件或法规参考.........................4

1.20.2术语定义.........................................5

1.2.10.2.1危急值.....................................7

1.2.20.2.2报告程序...................................8

1.2.30.2.3紧急处理流程...............................9

1.30.3危急值识别与报告流程.............................9

1.3.10.3.1识别标准..................................11

1.3.20.3.2报告格式..................................11

1.3.30.3.3报告途径..................................12

1.40.4接收与解析......................................13

1.4.10.4.1信息接收安排..............................13

1.4.20.4.2信息解析与确认............................15

1.4.30.4.3异常情况处理..............................16

1.50.5紧急响应行动....................................16

1.5.10.5.1重大风险应对预案..........................17

1.5.20.5.2应急响应团队职责..........................18

1.5.30.5.3危机沟通及信息更新........................20

1.60.6记录与监控......................................21

1.6.10.6.1危急值报告日志............................21

1.6.20.6.2系统监控与审计............................22

1.6.30.6.3培训记录与能力评估........................23

1.70.7审核与修订......................................24

1.7.10.7.1定期评估程序..............................26

1.7.20.7.2修订流程与标准............................27

1.7.30.7.3案例分析与改进措施........................28

2.2:相关附件与支持文档..................................28

2.12.1法规与标准......................................29

2.22.2员工培训手册....................................30

2.32.3演练计划与模拟训练..............................31

2.42.4技术支持文档....................................32

1.0:危急值报告处理制度

为确保患者安全和健康，提高医疗服务质量，建立健全危急值报告处理制度，规范危急值报告流程和处理机制，旨在及时发现和处理异常情况，避免危急情况发生或者延误治疗，从而保障患者生命安全和持续健康。

本制度适用于医院所有科室及部门的