护理应急预案及流程理论考试试题.docx

护理应急预案及流程理论考试试题

一、选择题

1.当患儿发生病情变化时第一步?（）[单选题]*

A.立即通知医生√

B.快速评估病情

C.吸氧

D.建立静脉通道

2.发生误吸时，第一步（）[单选题]*

A.评估患者

B.立即抢救√

C.行气管切开

3.气管插管脱出后患者烦躁不安，呼吸急促，血氧饱和度持续下降，应立即给予（）[单选题]*

A.鼻面罩给氧

B.鼻导管给氧

C.简易呼吸器加压给氧√

4.气管插管意外脱出时，下列哪项时错误的?（）[单选题]*

A.通知医生

B.立即清理呼吸道，保持呼吸道的通畅

C.将患者半脱出或完全脱出的导管自行插入√

D.给面罩吸氧或连接简易呼吸器辅助呼吸

5.患者发生输液反应时，应（），撤除所输液体，重新更换液体和输液器，保留静脉通路。[单选题]*

A.报告医生

B.立即停止输液√

C.立即拔针

D.立即抢救

E.安慰患者

6.患者发生输血反应时，应（）[单选题]*

A.立即报告医生

B.立即进行抢救

C.立即停止输血，更换输液器及生理盐水√

D.立即更换输液器及生理盐水

7.静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织，属于（）[单选题]*

A.药物外渗√

B.药物渗出

C.药物渗漏

D.药物外溢

8.发生过敏性休克，立即遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔（）分钟再皮下注射1mg，直到脱离危险期，注意保暖。[单选题]*

A.15

B.30√

C.10

D.20

9.被丙肝患者血液.体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查丙肝抗体.HCV-RNA,（）周内再次测定抗﹣HCV.HCV-RNA和肝功能，如果HCV-RNA阳性，应咨询专业医生考虑予抗病毒治疗[单选题]*

A.2~8√

B.2~4

C.6~10

D.4~10

10.被乙肝患者血液.体液污染的锐器刺伤后，应在（）小时内抽血查乙肝表面抗体[单选题]*

A.6

B.12

C.24√

D.48

11.干热疗法一般为（），湿热一般为（）[单选题]*

A.60~70℃,50~60℃

B.50~70℃,40~60℃

C.50~60℃,40~60℃√

12.热疗时用热时间一般为（）[单选题]*

A.10~20min

B.10~30min√

C.20~30min

D.15~20min

13.各类标本在采集.暂存与运送过程中发生标本撒漏.标本容器破损等紧急意外事件时，立即按（）处理标本。[单选题]*

A.感染性医疗废物√

B.病理性医疗废物

C.损伤性医疗废物

D.化学性医疗废物

14.病人突发病情变化时的应急预案?（）[多选题]*

A.立即报告医生√

B.备好抢救物品及药品√

C.积极配合医生抢救，密切观察病情√

D.通知患者家属√

E.某些重大抢救或某些特殊患者抢救及时通知住院总，医务科，院行政总值班√

F.完善抢救记录√

15.病人突发病情变化时在医生未到达前护士可以（）[多选题]*

A.测量生命体征√

B.吸氧，吸痰，保持呼吸道通畅√

C.建立静脉通道√

D.备好急救仪器，药品，物品√

E.给予急救药品

16.患者发生误吸，应如何应急处理?（）[多选题]*

A.患者清醒时:取站立体位前倾位，护士站在患者身后，两臂绕至患者腹前抱紧，一手握拳以拇指顶住患者腹部，可略高于脐上.肋缘下，另一手与握拳的手紧握，并以突然的快速向上冲力向患者腹部加压，可反复多次，异物从喉向口腔喷出√

B.昏迷患者取仰卧位，头偏向一侧，护士以跪姿跨于患者胯处，以一手置于另一手之上，下面手掌根部放在患者腹部，以快速向上冲力挤压患者腹部，同时进行负压吸引

C.昏迷患者取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，及时清理口腔内痰液.呕吐物等，尽可能使吸入物排出。√

D.对于小孩患者用手托住腹部，头放低,呈倒立位，用手拍打小孩背部，同时手指伸入喉咙口寻找异物并即时取出√

17.患者发生误吸时，护士应（）[多选题]*

A.呼叫医生及其他医护人员√

B.立即进行抢救√

C.监测生命体征及血氧饱和度√

D.通知家属√

E.分析原因√

18.患者发生误吸，出现心跳呼吸骤停时，应如何处理（）[多选题]*

A.心肺复苏√

B.加压吸氧√

C.心电监护√

D.建立静脉通道√

E.遵医嘱用药√

F.备好抢救仪器和物品。√

19.使用呼吸机过程中突然发生停电时，应如何处理（）[多选题]*

A.无蓄电池的呼吸机，将呼吸机与病人分离，使用简易呼吸器或气管内吸氧。并通知工程师维修√

B.有蓄电池的呼吸机可继续使用√

C.通知医生，观察患者病情√

D.通知电工查明跳闸或者停电的原因，排除故障√

20.患者突然发生病情变化时，我们应评估（）[多选题]*

A.神志√

B.面色√

C.呼吸√

D.心率√

E.血压√

21.患者发生误吸时应监测生命体征和血氧饱和度，如发现（），在采用简易呼吸器维持呼吸的同