肿瘤晚期患者护理质量PDCA.pptx

肿瘤晚期患者护理质量PDCA肿瘤晚期患者护理质量PDCA是一种质量管理方法。通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）循环，不断改进肿瘤晚期患者护理质量，提升护理效果与患者满意度。

肿瘤晚期病人是指肿瘤晚期病情严重、随时可能发生生命危险的病人，其病情变化快、护理过程复杂、病死率高，易引发医疗纠纷。危重患者的护理质量是衡量医院整体服务水平、服务质量和应急能力的一个重要指标。为提高肿瘤晚期病人的护理质量，达到三级医院护理质量的管理要求，本病区2017年将PDCA循环管理应用于肿瘤晚期病人的护理质量管理中，以达到持续质量改进。前言

目录CONTENTS01/计划(Plan)02/实施(Do)03/检查(Check)04/执行（Adopt）

计划(Plan)肿瘤晚期患者护理质量PDCA是一种质量管理方法。通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）循环，不断改进肿瘤晚期患者护理质量，提升护理效果与患者满意度。

20xx年1月-7月在临终病人日常护理质量检查中存在的缺陷护理缺陷查检表缺陷项目例数百分比三短六洁不到位4050%健康宣教未落实3038%专科知识缺乏56%十知道掌握不全56%把握现状

护理质量缺陷分布分析现状

分析原因护理质量缺陷分析文化水平低，理解能力差健康意识差无家属陪护患者本身存在潜在的风险病人工作量大易出错安全和法律观念淡薄专科理论知识缺乏宣教流于形式缺乏针对性沟通技巧欠缺基础护理操作不熟练护士QC小组检查力度不够绩效考核不到位培训后考核力度不够管理未落实责任包干护理人员的专业知识培训缺乏系统性培训重视不够流于形式培训

根据柏拉图二八原则，确定造成护理缺陷的主要因素为：确定主因患者年龄大，理解能力差1护士宣教不到位2患者健康意识差3

设定目标通过8月的整改落实，计划于9月将护理缺陷量下降14%，并保持与巩固效果。

针对未掌握要因，拟定以下整改计划：WHYWHATWHEREWHENWHOHOW患者文化水平低，理解能力差提高对疾病知识的记忆床边8月至9月责任护士讲解护士宣教不到位提高专科理论办公室8月至9月责任护士阅读与背诵患者健康意识差提升自我卫生意识床边8月至9月责任护士讲解拟定计划

实施(Do)肿瘤晚期患者护理质量PDCA是一种质量管理方法。通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）循环，不断改进肿瘤晚期患者护理质量，提升护理效果与患者满意度。

实施培养专业技能，制定详细培训计划，提高肿瘤晚期患者的专科技能，并直接在患者床边真人实地示教操作。针对肿瘤患者特征进行反复讲解，帮助其记忆。讲解的内容简单易懂易实行。肿瘤患者需有家属陪护，进行讲解时子女共同参与，做好个人卫生。

实施护士长每月审核，并发放患者满意度调查，其中，对患者最满意的护士优先定级评优。02建立健全护理工作制度，完善病区管理、消毒隔离、安全管理、基础护理等，制度护理缺陷责任追究办法，落实管理常规化、制度化。03强调基础护理操作的个性化、人性化，淡化操作流程，注重效果。01

检查(Check)肿瘤晚期患者护理质量PDCA是一种质量管理方法。通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）循环，不断改进肿瘤晚期患者护理质量，提升护理效果与患者满意度。

20xx年8-9月在危重病人日常护理质量检查中存在的缺陷护理缺陷查检表缺陷项目例数百分比三短六洁不到位3055%健康宣教未落实2036%专科知识缺乏35%十知道掌握不全24%检查

整改前后未掌握情况占比分析：检查

改善前柏拉图改善后柏拉图检查

检查患者对疾病知识的掌握率提高。健康宣教效果明显提升。责任护士专科技能提高。患者注意个人卫生的意识有所提高。

执行（adopt）肿瘤晚期患者护理质量PDCA是一种质量管理方法。通过计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）循环，不断改进肿瘤晚期患者护理质量，提升护理效果与患者满意度。

执行通过各项专项检查，及时发现工作中的问题并纳入下一轮PDCA循环进行改进。培训专业技能，根据质量管理及护士学习需求，成立护理健康教育管理组、导管护理组、急救专科组等，各组制定详细培训计划，请科室主任护长及年长护士、医生进行授课，以提高各项急危重患者的专科技能。创建管理平台。每月组织护理查房及教学查房，共同学习专科知识。每月召开护士会议，确定会议主题，让每位护士都能对护理工作中质量如何改进、护理安全如何规避等提出自己的意见及建议。

执行未解决问题、进入下一个循环此次活动后，肿瘤晚期患者的整体护理缺陷有所改善，但基础护理仍不到位。“改善患者舒适度”作为下一个改进主题重新使用PDCA循环。

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