出现期前收缩（早搏）怎么办（课件PPT).pptxVIP

出现期前收缩（早搏）

怎么办

主讲：XX20XX年X月X日;症状：反复出现心慌、心悸，自己检查脉搏或心跳搏动不规律。

;小王今年28岁，从小是运动员的他身体非常好，一般小毛小病从不在乎。2周前他和别人一样得了流行性感冒，按照往常经验他没有吃药，挺挺也就好了。但这一次和往常不一样，最近几天他总觉得自己全身没力，偶尔感觉有心脏不跳了，活动后总感觉心慌，像做了什么亏心事一样。;他吓坏了，今天一大早就到医院来看病，医生给他做了心电图，结果发现有早搏，结合他前一阵子感冒病史，医生告诉他可能得了心肌炎，伴有房性早搏，需要吃药了。

;小王蒙了，他问医生：“我这么健康，怎么会得心脏病啊，会不会有生命危险啊？”医生告诉小王，人一出生就习惯于自己的心跳。正常人从不会去想自己的心脏是怎样跳动的，但如果在正常的、有规则的心跳中突然出现一次不规则的、提早的心跳（或漏掉一次心跳），这时人就会有异常的感觉。感觉到心跳的异常，有的人感到胸口突然一荡，有的人感到心好像跳到喉咙口，这种心跳异常，医学上就称之为“早搏”。

;人一天中偶发几次早搏是常事，这不是心脏病。有些早搏虽可能发自心脏原有的疾病，但它们的轻重差别却很大。为此医学上又把早搏分成良性与恶性。

;良性的早搏是生理性的，对人体并不产生危害。良性早搏常见于烟、酒、茶或咖啡过度的人群，也见于失眠、劳累、焦虑和情绪激动的人群。所以这类早搏的治疗，以消除诱发早搏的原因为主，如减少烟、酒、茶或咖啡，避免劳累和情绪激动、适当使用安眠药或镇静药，以改善睡眠和消除焦虑，早搏就会减少或消失。

;当然，随着年龄增加，早搏也会自然增加。老年人发生早搏的概率远远高于年轻人，这也是一种自然现象。

;但是，不是所有早搏都是良性的，有心脏疾病者，更易发生早搏。这类病人的早搏不但常见，而且发生的早搏往往倾向是恶性早搏，甚至是危及生命的致命性早搏。

;病理性的早搏则见于心脏有病理性的改变者。恶性的早搏是严重的心律失常，具有较大的危害。必须引起人们的警惕！小王的早搏发生于感??后，有心肌炎的可能，但目前光凭心电图及病史是不能立即确定诊断的，还需要作进一步的检查，比如检测心肌酶、柯萨奇病毒抗体等。

;但一个健康人出现频繁早搏多数提示有病理情况，因此小王的早搏属于病理性的可能性较大，需要做一定的干预。但医生告诉小王也不必因此心理负担太大，因为多数早搏即便是病理性的也没有生命危险，只是感觉不好，心理压力较大罢了。有些早搏可能会危及生命，这个和疾病本身的状况有关，就要寻求医生的进一步诊疗了。

;进一步的检查证实，小王确实是患了病毒性心肌炎。经过一段时间的休息和治疗，小王的心肌炎痊愈了，早搏的次数明显减少了。此后，小王偶尔还是会感觉到早搏的出现，不过他已经了解了早搏的原因和影响，除了定期到医院去随访，早搏并没有对他的生活造成多大的影响。

;谢谢大家！