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儿科新进护士培训计划

儿科新进护士培训计划

第一月护士姓名：

入科护士姓名：

入科第三月

篇二：

儿科新护士培训计划目录

一、输液外渗

二、输液反应

三、输血反应

四、药物过敏性休克

五、病人猝死

六、病人发生误吸

七、使用呼吸机中突然停电

八、火灾

九、封存病历

一、静脉输液的应急预案及处理程序

（一）、应急预案：

1、停止输液

2、报告

3、评估外渗药物及外渗部位。

4、处理：

第1页共17页

1）血管收缩药外渗使用5%的654-2局部湿敷；酚妥拉明

10mg+生理盐水10—15ml局部环敷以扩张血管，改善局部血液循环，

减轻局部缺血缺氧。

2）阳离子药物（如钙剂氯化钾）外渗：

2%的利多卡因10-15ml+透明质酸酶201Xu局部封闭以促进药物扩

散、稀释、吸收。

3）强碱性药物外渗（如碳酸氢钠）：

局部湿热敷；维生素或利多卡因10-15ml+地塞米松5-10mg局部

环封。

4）高渗性药物（脂肪乳、甘露醇、50%的葡萄糖等）外渗:湿热敷

或利多卡因10-15ml+地塞米松5-10mg局部环封；50%的硫酸镁溶液+地

塞米松5-10mg局部湿敷至少24小时。

5、重度外渗应多次封闭，轻度外渗（面积≤5m）局部环封1-2

次，两次间隔6-8小时；重度外渗（面积≥5m，甚至超过关节）第一

天局部环封2-3次，第二天1-2次，以后酌情处理。

6、抬高患肢

7、密切观察患肢

8、做好心理护理

（二）、处理程序：

发现药物外渗→立即停止药物输液→报告医生、护士长→了解药

物种类、性质→评估药物外渗部位、面积、药物量→局部封闭→湿热

敷→抬高患肢→记录处理过程→严密观察局部皮肤温度→破溃、感染

应换药处理→加强心理疏导。

二、输液反应应急预案及处理

第2页共17页

（一）应急预案

1、发生输液反应（发热、寒战等），应立即停止该药物输入，

保留静脉通道，更换液体和输液器

2、报告医生和护士长，遵医嘱给予抗过敏药物、吸氧、保暖等

处理措施。

3、情况严重者就地抢救，必要时性心肺复苏、人工呼吸、气管

插管。

4、监测、记录

5、高热时按高热常规护理

6、遵医嘱抽血及药物敏感试验

7、保留输液器和剩余药液，必要时送检或细菌培养

8、病人家属有异议时，立即按有关程序对输液药物及输液器具

共同进行封存、送检。

9、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心。护理部。

（二）处理程序立即停止输液→更换液体和输液器报→告医

生、护士长→遵医嘱给药、吸氧就→地抢救→监测生命体征记→录抢

救过程保→留输液器和药液→有异议时按规定封存标本→送检检→报

告相关职能科室。

三、输血反应应急预案及处理程序

（一）应急预案

1、发生输血反应（发热、皮疹、寒战、生命体征变化）应立即

停止输血，更换输血器，改用生理盐水

2、立即报告医生及护士长

第3页共17页

3、遵医嘱给予抗过敏药物（如异丙嗪、地塞米松）吸氧等治疗

措施

4、监测生命体征，严密过程病情变化，及时做好各种记录

5、并发高热时按高热护理常规

6、应保留血袋及输血器，怀疑溶血等严重反应时，应抽取病

人血样一起送输血科。

7、填写输血反应报告卡，上报输血科、护理部等有关部门

8、安慰病人，消除紧张情绪；病人或家属有异议时，应立即按

有关程序多剩余血液、输血器进行封存、及时送检

（二）处理程序停止输血→更换输血器改→输生理盐水→报告

医生、护士长→遵医嘱给药、吸氧密→切观察病情并做好记录保→留

血袋及