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自动扶梯检验报告

自动扶梯与自动人行

道

安装过程检验记录

顾客单位

合同号

产品型号

出厂编号

安装单位

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自动扶梯检验报告

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自动扶梯检验报告

第一条现场检验过程中，检验人员应当认真填写记录。现场检验原始记录应与本报告数据

相符。报告书中有测试数据要求的项目，应在“检验结果”、“整改结果”栏目中填

写实测或经统计计算后的数据；无量化的项目，“检验结果”、“整改结果”栏目只

能填写“符合”、“不符合”或“无此项”。“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合

格”“无此项”。对电梯整机检验合格后在“检验总论”一栏中只能选择“合格”与

□

“不合格”两者之一的选择项，并在选择项前“”内打“×”。

第二条本报告书中记录填写有误时允许该电梯授权检验人员更改，但不可乱涂。正确的更

改方法是：在有误记录上横划一下，在其近旁再填写更改内容且经更改人签字或盖

章，注明更改日期。当填写格较小时，可用引出线标注。

第三条检验判定条件：重在项目（有“※”的项目，下同）且一般项目（未注有“※”项

目，下同）不一超过3项（含3项）时，可判为合格；凡重要项目不合格不超过1

项（含1项），一般项目不合格项不超过5项（含5项）允许调整修复并对不合格

项目复检，经安装单位整改后复检结果一般项目不合格不再超过2项（含2项）时，

仍可判为合格。若不合格项目超过8项则判为不合格。

检验依据《自动扶梯和自动人行道的制造与安装安全规范》（GB16899-1997）

《自动扶梯与自动人行道监督检验规程》

经厂检验收，综合判定该电梯：

□合格，可申报政府有关部门进行安全性能和质量的监督检测。

□不合格，整改自检合格后，向所属主管单位申报复检

专检结论

检验人员签章：检验员部门（签章）

注：请在选择项前“□”内打“×”日期：年月日

经厂检验收，综合判定该电梯：

□合格，可申报政府有关部门进行安全性能和质量的监督检测。

自检结论

自检人员签章：

注：请在选择项前“□”内打“×”日期：年月日

安装单位使用单位

（盖章）（盖章）

安装单位验交使用单位负责人

人员签章签章

交付使用日期：年月日

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基本情况

顾客单位地址

联系人电话邮政编码

制造单位安装单位

安装位置安装人员

进场安装日期