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【注册分类】化药6类
【规格】50mg
【适应症】配合饮食控制治疗Ⅱ型糖尿病。
【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量因人
而异。一般推荐剂量为:起始剂量为每次50mg,每日3次。以后逐渐增加至每
次0.1g,每日3次。个别情况下,可增至每次0.2g,每日3次。或遵医嘱。
【药理毒理】阿卡波糖片为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁
细胞和寡糖竞争,而与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶的活性,从而延缓
碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高。
【药代动力学】本药口服后很少被吸收,避免了吸收所致的不良反应,其原
形生物利用度仅为1%~2%,口服200mg后,t1/2为3.7小时,消除t1/2为9.6
小时,血浆蛋白结合率低,主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄,8小时减
少50%,长期服用未见积蓄。
【国内外上市信息】2000年拜耳医药保健有限公司进口我国商品名拜唐平,
国内只有中美华东制药有限公司生产,商品名卡博平。
【是否医保】医保乙类。
【市场前景】糖尿病是人体营养代谢障碍导致的内分泌疾病,以持续高血糖
为其基本生化特征,因胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作用,以及胰岛素供给
不足,使蛋白质、脂肪和单糖转化失调,导致患者的水、电解质代谢紊乱及全身
性疾病。该病按照病理学特点分为两大类:胰岛素依赖型(IDDM,Ⅰ型)和非胰岛
素依赖型(NIDDM,Ⅱ型)糖尿病。高血糖症患者中90%以上属于Ⅱ型糖尿病人,
Ⅱ型糖尿病是由遗传基因、环境因素引起的异源性疾病,在胰岛素分泌不足、胰
岛素抵抗和细胞间动力学作用影响下,致使体内血糖恒定标量失衡。
糖尿病已成为全球第五大死因,被认为是仅次于心脑血管病和恶性肿瘤的非
传染性疾病。2005年全球糖尿病人群已扩容到2.2亿人,许多人存在着糖耐量
减低症的风险。在发展中国家,成年人患病率较高,而中年人已成为这一疾病的
高危人群。由于该类疾病对人类健康造成了极大的危害,被全世界医药界高度重
视。据一篇市场调查文献评估,全球糖尿病患者将1320亿美元用于间接和直接
的治疗支出,其中920亿美元用于直接的糖尿病治疗开支。
目前常用的抗糖尿病化学药物按作用机理分类,主要有胰岛素、胰岛素类似
物、磺酰脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮衍生物、氨基酸衍
生物等七大类品种。全球口服降糖药销售主要集中在以下五种药物:
Bristol-MyersSquipp的复方二甲双胍;Sanofi-Aventis的格列美脲;BayerAG
阿卡波糖;TakedaPharm.匹格列酮;GlaxoSmithKline罗格列酮。
阿卡波糖(Acarbose),是一种生物合成的假性四糖,为德国拜耳公司开发的
第一个α-葡萄糖苷酶抑制剂,也是美国FDA批准的第一个α-葡萄糖苷酶抑制
剂。1984年7月在德国首先上市(商品名:Glucobay),1994年进入中国市场,
商品名“拜唐苹/拜糖平”。1977年德国拜耳公司由放线菌的培养液中提取近似
低聚糖(寡糖)的抑葡糖苷酶,在日本也立即开始进行临床试验。日本武田药业于
1981年从另一种放线菌的培养液中也提取出疑似胺糖的变形胺,经过化学结构
的改造开发出具有较强抑制活性的伏格列波糖(voglibose)。
阿卡波糖口服后与碳水化合物分解酶结合,能竞争性、可逆性地抑制了肠道
中碳水化合物的分解,从而减缓了寡糖、双糖转变为单糖的速度,最终达到减少
肠道葡萄糖吸收、改变餐后血糖峰值的目的,在缓解餐后血糖方面,是优于磺酰
脲类、双胍类的药物。虽然阿卡波糖的降糖作用较弱,但由于其具有可单独给药
和联合用药的优点,并能有效抑制餐后和空腹血糖、降低糖基化血红蛋白的作用,
在全球和我国都是治疗糖尿病药物的重要品种。
拜唐平阿卡波糖片是治疗糖尿病的常用药,也是德国拜耳公司的拳头产品。
目前我国阿卡波糖原料药及其制剂的生产刚刚起步。第3代口服降血糖药—阿卡
波糖,具有降低餐后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用,可用于胰岛素依赖型或非
胰岛素依赖型糖尿病。它的成功问世为上亿糖尿病患者带来了福音。
氨氯地平阿托伐他汀钙片
1、注册分类:化药6类
2、规格:5mg/10mg;5mg/20mg;5mg/40mg。
3、适应症:本品为复方制剂,可与各种抗高血压药(包括噻嗪类利尿药、β-受体阻断
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