第36章 真菌学总论课件.ppt

第三篇真菌学

第36章真菌学总论;第一节生物学特性

;㈠单细胞真菌

;2.类酵母型菌：

芽生方式繁殖，芽管延长不与母细胞脱离，形成假菌丝。假菌丝可伸入到培养基中。;㈡多细胞型真菌菌丝、孢子

1.菌丝(hypha)：

孢子生出嫩芽，称为芽管。芽管延长呈丝状，称为菌丝。霉菌的生长.swf

;（生殖菌丝）;真菌菌丝形态;2.孢子（spore）：

孢子是真菌的生殖结构，是生殖菌丝产生的。

病原性真菌大多产生无性孢子，大体可分为3类：

⑴叶状孢子：

由菌丝细胞直接生成的孢子。

⑵分生孢子：

是真菌常见的一种无性孢子。

⑶孢子囊孢子：

由菌丝末端形成一种囊状结构即孢子囊。;真菌无性孢子的形态;真菌孢子和细菌芽胞的区别;二、培养特性

营养要求不高，最适pH为4~6，最适温度为22~28℃，常用沙保弱(Sabouraud)培养基：

1%蛋白胨、4%葡萄糖、2%琼脂，pH5.5

真菌在沙保弱培养基上形成的菌落有3种：

1.酵母型菌落：

是单细胞真菌的菌落形式，类似一般细菌的菌落，光滑、柔软而致密;2.类酵母型菌落：

外观与酵母型菌落相似，但芽生孢子所形成的假菌丝可伸入培养基中。如白色念珠菌。;3.丝状菌落：

是多细胞真菌的菌落形式，菌落呈棉絮状、绒毛状或粉末状，菌落的正、背面可呈现不同的颜色。;菌落和培养基紧密连接不易挑起，丝状菌落的形态、

结构和颜色常作为鉴定真菌的参考。;三、抵抗力

真菌对低温、干燥、紫外线和一些化学药品有较强的耐受性。

对热的抵抗力不强，60~70℃1h时即可死亡。

对2.5%碘酒、2%石炭酸、2%结晶紫、10%甲醛则较敏感。

真菌对常用抗生素如青霉素、链霉素、磺胺药不敏感。

对灰黄霉素、两性霉素B、克霉素和酮康唑等敏感。;一、致病性

1.致病性真菌感染：外源性感染

浅部真菌感染、深部真菌感染

2.真菌机会性感染：内源性感染

3.真菌变态反应性疾病：

4.真菌性中毒：

真菌毒素(mycotoxin)有100余种，食入后可发生真菌毒素中毒症(mycotoxicosis)：肝脏毒、肾脏毒、神经毒、造血组织毒等。

5.真菌毒素与肿瘤：

有些真菌毒素与多种恶性肿瘤发生有关。;二免疫性

1.非特异性免疫（天然免疫）：

⑴皮肤黏膜屏障：

皮脂腺分泌的不饱和脂肪酸。

⑵吞噬细胞:

中性粒细胞、巨噬细胞。

2.特异性免疫（获得性免疫）：

⑴细胞免疫：Th1→IFN-?、IL-2

⑵体液免疫：

对于深部真菌感染，一些抗体有一定的抗真菌作用。;一、皮肤癣菌

是引起浅部真菌病最主要的病原菌。有40多个种组成，属于半知菌亚门的3个属。

即毛癣菌属、表皮癣菌属和小孢子癣菌属

菌丝有横隔，可产生大、小分生孢子。在沙保培养基上形成棉絮状、粉末状。;;㈠皮肤癣真菌;

;花斑癣;须癣;脚癣;叠瓦癣

（同心性毛癣菌）;黄癣;皮肤癣真菌微生物学检查;二、皮下组织感染真菌;皮下组织真菌病;㈠着色真菌病;着色真菌病：;第36章真菌学总论;卡氏枝孢霉;检查：取活体组织或碎片，氢氧化钾的玻片上，镜检呈暗色、厚壁、圆形的菌体细胞。致病菌可液化明胶。

治疗：口服氟化胞嘧啶及硫苯唑有效。

局部热敷可减缓症状，必要时手术切除病灶并移植皮肤;

申克孢子丝病：;申克孢子丝菌;感染通常始于带伤口的四肢，真菌自伤口进入皮下后局部形成脓疱与溃疡，病灶附近淋巴结变厚，许多皮下结节及脓疡沿着淋巴管产生，在组织学上可观察到慢性炎性及坏死的肉芽肿。;孢子丝菌性下疳;治疗：;;㈠新生隐球菌;新型隐球菌形态（印度墨汁负染色）;荚膜;皮肤粘膜感染:鹅口疮、口角炎、外阴炎等

内脏感染:支气管炎、肺炎、食管炎、肠炎、膀胱炎等

中枢神经系统感染：脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿;第36章真菌学总论;条件致病;第36章真菌学总论;内脏感染（肝脏）;鹅口疮;第四节实验室检查及防治原则;二、防治原则

局部治疗：

克霉唑软膏、咪康唑霜、结晶紫、碘酒。

口服药物：

二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、伊曲康唑。;谢谢聆听！