2024年疮疡（伤口造口）专科小组相关知识理论考核试题.docx

2024年疮疡（伤口造口）专科小组相关知识理论考核试题

1.以下属于预防住院患者压力性损伤集束化护理措施的有（）。（多选题）

压力性损伤风险评估(正确答案)

保持皮肤清洁(正确答案)

选择合适支撑面(正确答案)

加强营养支持(正确答案)

落实床边交接(正确答案)

2.对于预防住院患者压力性损伤集束化护理措施中的规范实施体位管理，以下说法正确的有（）。（多选题）

体位变化频率准确；一般每2小时翻身一次(正确答案)

变换体位时将患者身体抬离床面(正确答案)

增大局部受力面积，降低剪切力(正确答案)

发红，疼痛或已有创面的皮肤不宜受压(正确答案)

3.对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理，以下说法正确的是（）。（多选题）

责任护士（一级监控）(正确答案)

护理单元护士长和/联络员（二级监控）(正确答案)

护理部（三级监控）(正确答案)

4.关于建立压疮管理组织架构，下列说法正确的有（）。（多选题）

压力性损伤院内专项管理工作由疮疡（伤口造口）专科护理小组承担，在护理部领导下，对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理，责任护士（一级监控）、护理单元护士长和/联络员（二级监控）、护理部（三级监控）。(正确答案)

专科护理小组负责对全院住院患者进行压疮监控、会诊、指导及管理，每季度组织压疮不良事件分析讨论会，对根源进行分析，提出改进措施。(正确答案)

片区总护士长负责对所管辖科室的压疮监控及管理。(正确答案)

病区护士长负责对本病区压疮病人的监控和管理，督查高危及压疮患者防范措施落实情况，统计住院患者压疮发生率。(正确答案)

5.对压疮风险评估管理中的Braden评分，以下说法正确的有（）。（多选题）

≤9分极高危(正确答案)

10-12分高危(正确答案)

13-14分中危(正确答案)

15-17分低危

6.关于压力性损伤的评估时机，下列说法正确的是（）。（多选题）

所有住院患者初次评估在患者入院6小时内完成。(正确答案)

评分≤9分者及重症患者每日评估一次。(正确答案)

评分12≤17分者每周评估一次，第二个月起每月评估一次。

转科、手术后及病情变化时随时评估。(正确答案)

7.患者有下列哪些情况时需做好风险评估。（）（多选题）

昏迷、神志不清者(正确答案)

长期卧床者：植物人、骨折患者(正确答案)

体质虚弱者、营养不良、贫血、低蛋白血症、脱水、水肿等(正确答案)

晚期肿瘤患者(正确答案)

发热患者(正确答案)

应用镇定剂(正确答案)

8.下列说法正确的有（）。（多选题）

发生院内压疮隐瞒不报给予处罚(正确答案)

院内发生的压疮，及时汇报科护士长和护理部，护理部组织相关人员提出鉴定意见，非预期性压疮科室填写不良事件上报表报护理部(正确答案)

对符合上报条件的患者进行压疮上报并登记。上报条件：(1)院外带入压疮(2)Braden评分≤18分者(3)院内新发压疮

9.下列说法正确的有（）。（多选题）

出院时≤12分需再次评估并做好出院指导(正确答案)

评分12≤18分者每周评估一次，第二个月起每月评估一次(正确答案)

评分10-12分每周评估2次(正确答案)

10.关于预防住院患者压力性损伤集束化护理措施中预防医疗器械相关压力性损伤，说法正确的有（）。（多选题）

固定松紧适宜、关注受压部位舒适度(正确答案)

根据医疗器械使用特性，定期轮换受压部位，及时移除(正确答案)

每日评估器械下及周围皮肤、粘膜（尽可能移除再评估）(正确答案)

11.降低住院患者2期及以上院内压力性损伤发生率（PIT-2023-16）是(??)国家护理质控工作两项改进目标之一。(单选题)[单选题]

A.2023年(正确答案)

B.2022年

C.2021年

D.2024年

12.专科护理小组负责对全院住院患者进行压疮监控、会诊、指导及管理，（）组织压疮不良事件分析讨论会，对根源进行分析，提出改进措施。(单选题)[单选题]

每季度(正确答案)

每月

每周

13.新入院病人责任护士在本班入院（）小时内进行压疮危险因素首次评估。(单选题)[单选题]

A.4小时

B.6小时(正确答案)

C.8小时

D.24小时

14.关于压疮的上报，下列说法错误的是（）。(单选题)[单选题]

护士长24小时内上报片区总护士长/专科小组。

B.片区总护士长/专科小组36小时内进行评价，鉴定是否难免压疮，并指导护(正确答案)

理措施，上报护理部。

C.各科室设住院患者压疮登记表，凡有压疮发生须及时登记，并及时查找原因、

制订护理措施。

D.发现皮肤压疮(带入或院内)，当班护士即刻上报护士长评估确认，并按院内OA管理流程上报，填写住院病人皮肤压力性损伤监控单。

15.对于压力性损伤防治护理质控，护理部层面：