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黄连降糖片干预糖调节受损患者糖脂代谢的临床研究

闫镛;李霄;李亚欢;王银姗

【摘要】目的:观察黄连降糖片干预糖调节受损患者糖脂代谢的作用机制、治疗安

全性.方法:66例糖调节受损患者因失访等原因脱落6例,最终纳入60例,采用随机

数字表法随机分为治疗组和对照组各30例.两组均给予糖尿病基础知识宣教、合理

饮食和运动治疗.治疗组口服黄连降糖片(黄连、酒大黄、知母、麦冬、生地黄、牡

丹皮),每次2片,每日3次.对照组口服盐酸二甲双胍肠溶片,每次0.25g,每日3次.

两组均治疗3个月后判定疗效.结果:临床疗效方面,治疗组显效12例,有效13例,无

效5例,有效率为83.33％;对照组显效3例,有效18例,无效9例,有效率为70.00％.

两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).中医症候疗效方面,治疗组显效14例,有效

14例,无效2例,加重0例,有效率为93.33％;对照组显效3例,有效19例,无效6例,

加重2例,有效率为73.33％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:黄连降糖

片干预耱调节受损疗效显著,可升高GLP-1水平,降低血糖、血脂;在改善临床症状

和体征、升高GLP-1水平方面,优于二甲双胍肠溶片.

【期刊名称】《中医研究》

【年(卷),期】2016(029)005

【总页数】4页(P27-30)

【关键词】黄连降糖片/治疗应用;糖调节受损/中医药疗法;糖脂代谢;二甲双胍肠溶

片;临床疗效

【作者】闫镛;李霄;李亚欢;王银姗

【作者单位】开封市中医院内分泌科,河南开封475000;河南中医学院研究生处,河

南郑州450046;河南中医学院研究生处,河南郑州450046;河南中医学院研究生处,

河南郑州450046

【正文语种】中文

【中图分类】R589

糖调节受损(impairedglucoseregulation，IGR)作为2型糖尿病前期，是糖代谢

介于正常和糖尿病(diabetesmellitus，DM)之间的过渡状态，包括单纯空腹血糖

受损(iIFG)、单纯糖耐量受损(iIGT)和空腹血糖受损(IFG)合并糖耐量受损(IGT)3种

血糖异常。2013年，IGT的患病率为6.9%，共有患者3.16亿；预计到2035年，

将增加到4.71亿。临床研究[1]证实：糖尿病前期患者就已存在胰岛素抵抗、脂代

谢紊乱、高血压等心血管病的危险因素，导致脂代谢紊乱及血液黏度升高，加重动

脉粥样硬化。因此，对IGR患者进行积极、有效地干预治疗,阻断IGR进展为DM,

对预防DM的发生和防治并发症有重大意义和深远影响。2014年1月1日—

2015年1月1日，笔者采用黄连降糖片干预糖调节受损患者糖脂代谢30例，总

结报道如下。

选择本院内分泌科门诊和住院的糖调节受损患者66例，因失访等原因脱落6例，

最终纳入60例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，其

中男13例，女17例；年龄33～58岁；病程0.25～48个月；IFG11例，IGT6

例，IFG+IGT13例；合并高血压病5例，高脂血症7例，其他(心脏病等)2例。

对照组30例，其中男16例，女14例；年龄32～57岁；病程0.25～52个月；

IFG10例，IGT8例，IFG+IGT12例；合并高血压病3例，高脂血症8例，其他

(心脏病等)1例。两组一般资料对比，差别无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

按照参考文献[2]诊断标准。

iIFG的诊断标准：空腹血糖(FBG)为6.1mmo/L～7.0mmol/L，餐后2h血糖

(2hBG)7.8mmol/L。

iIGT的诊断标准：FBG6.1mmol/L，2hBG为7.8mmol/L～11.lmmol/L。

iIFG+iIGT的诊断标准：FBG为6.1mmo/L～7.0mmol/L，2hBG为7.8

mmol/L～11.1mmol/L。

按照《糖尿病中医防治指南》[3]相关标准。

脾虚痰湿证：形体多肥胖，腹部胀大，食后饱满，头身困重，四肢倦怠，口苦或口

淡，纳呆，便溏，舌质淡或边有齿痕，苔薄白或腻，脉濡或滑。

①符合IGR(含iIFG、