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防溺水教育监护责任委托书范本
委托人(甲方):
姓名:________________
身份证号:________________
联系电话:________________
家庭住址:________________
受托人(乙方):
姓名:________________
身份证号:________________
联系电话:________________
家庭住址:________________
鉴于甲方对未成年子女的监护责任,为确保未成年子女的人身安全,避免溺
水事故的发生,甲乙双方在平等、自愿、诚信的原则基础上,就甲方未成年子女
的防溺水教育监护责任委托给乙方一事,达成如下协议:
一、委托事项
1.甲方将其未成年子女(以下简称为“被监护人”)的防溺水教育监护责任
委托给乙方。
2.乙方同意接受甲方的委托,全面负责被监护人的防溺水教育监护工作。
二、委托期限
本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效,至____年__月__日止。
三、乙方职责
1.乙方应加强对被监护人的防溺水教育,提高其防溺水意识,教育其遵守
以下规定:
(1)不私自下水游泳;
(2)不擅自与他人结伴游泳;
(3)不在无家长或教师带领的情况下游泳;
(4)不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;
(5)不到不熟悉的水域游泳;
(6)不熟悉水性的学生不擅自下水施救。
2.乙方应确保被监护人在游泳、洗澡等涉水活动中,始终处于安全的环境
中,并采取以下措施:
(1)陪同被监护人进行游泳、洗澡等活动;
(2)确保涉水活动场所的安全设施齐全、救援人员到位;
(3)密切关注被监护人的行踪,防止其私自下水。
3.乙方发现被监护人可能发生溺水事故时,应立即采取救援措施,并及时
通知甲方。
四、甲方职责
1.甲方应向乙方提供被监护人的基本情况和相关资料,以便乙方更好地履
行监护责任。
2.甲方应定期与乙方沟通,了解被监护人的防溺水教育情况,并积极配合
乙方开展防溺水教育工作。
3.甲方应确保乙方在履行监护责任期间,具备必要的生活、教育条件。
五、违约责任
1.双方应严格履行本委托书约定的各项义务,如一方违约,应承担违约责
任,赔偿对方因此遭受的一切损失。
2.如因乙方未尽监护责任导致被监护人发生溺水事故,乙方应承担相应的
法律责任。
六、争议解决
如双方在履行本委托书过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不
成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1.本委托书一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本委托书未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本委托书
具有同等法律效力。
甲方(签字/盖章):
乙方(签字/盖章):
签订日期:____年__月__日
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