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更换引流袋护理操作
1更换引流袋的目的2更换引流袋操作流程3操作中注意事项主要内容
保持各种引流管通畅,维持有效的引流。防止逆行感染。观察引流液的性状及量,为医师提供诊疗依据。操作目的
医嘱单、治疗车、速干手消毒液、弯盘、碘伏、量杯手套、治疗巾、血管钳无菌棉签、无菌纱布、一次性引流袋一个、标签用物准备
1.评估病情,洗手、戴口罩,备好用物。2.携带用物至床旁,核对并做好解释。3.操作环境准备,摆好合适的体位,暴露引流管。4.铺治疗巾于引流管接口处下方的床单上,用血管钳夹住距管口上方5cm处。5.戴好手套,双手分离引流管的接口,将引流袋接口竖起提高,使引流液全部流入袋中并将换下的引流袋接口用手套包裹后置于垃圾桶内,引流袋放于治疗车下层弯盘内。操作步骤
6.洗手,再次核对,取无菌棉签两根蘸碘伏,依次消毒引流管口内面、管口边缘及周围,注意待干。7.常规检查引流袋包装有无漏气、破损和有效期,打开,扭紧引流袋底部活塞,取下接口处盖帽。8.取无菌纱布包绕已消毒的引流管口,将引流袋接头插入引流管内(注意不要污染接头)。9.松开血管钳,从上至下挤压引流管,检查通畅情况并妥善固定。操作步骤
10.贴标签,标明更换日期11.核对,撤去治疗巾,分类处理用物,整理床单位,协助取舒适体位,洗手,健康宣教12.带手套,倒引流液,脱手套,洗手,记录。操作步骤
严格无菌技术操作,保持引流袋的位置低于引流口平面,引流袋可一周更换1-2次(引流液有性状、颜色改变时需每天换)。保持引流通畅,定时挤压避免引流管扭曲、折叠。观察引流液的量、性状、颜色变化,伤口周围有无渗出。与病情是否相符。需每天记录,发现异常及时与医生联系。引流管妥善固定,翻身活动时防止受压、脱出。冬天注意保暖,保护患者隐私。注意事项
重点掌握更换引流袋的操作目的更换引流袋的操作流程操作中注意事项
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