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麻疹
Measles;目的要求;概述(Overview)
;;;;多核巨细胞:多个巨噬细胞融合形成的具有核内外包涵体的巨细胞。
网状内皮巨细胞也称华—佛细胞：存在于全身淋巴组织和肝、脾等脏器中。
上皮巨细胞：主要位于皮肤、眼结合膜、呼吸道和消化道粘膜等处。
;多核巨细胞;麻疹粘膜斑(Koplik’sspots):
颊粘膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内浆液渗出及内皮细胞增殖形成。
麻疹引起的间质性肺炎
Hecht巨细胞肺炎。
;麻疹皮疹的病理改变：
真皮毛细血管内皮增生、血浆渗出、红
细胞相对增多形成淡红色斑丘疹。
疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。
皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素沉着。
;;;;时间：出疹前24—48小时出现
位置：开始对着下臼齿的颊粘膜上
以后累及整个颊部并蔓延至唇部粘膜。
形态：直径约1㎜的灰白色小点，外有红晕
发展：1-2天内很快增多，皮疹出现后逐渐
消失。;;出疹期
皮疹的特点
出疹顺序:耳后、发际→额、面部→颈→躯干→四肢,达手掌、足底
皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常
;
;;麻疹接触史
典型临床表现
前驱期鼻咽部找多核巨细胞-早期诊断
尿中检测包涵体细胞-早期诊断
ELISA法检测麻疹抗体-确诊;
;;;;;;;;;;;
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