2024年同等学力申硕临床医学西医综合模拟题.docx

同等学力申硕临床医学西医综合模拟題

(总分：75.00，做題時间：180分钟)

一、A1型題

(总題数：37，分数：37.00)

1.急性肺水肿经典的胸部X线体現為

?A.双肺纹理增粗

?B.肺门舞蹈征

?C.双肺纹理减轻

?D.双肺门蝶形阴影?√

?E.双肺弥漫斑片状阴影

2.积极脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪个是不对的的

?A.毛细血管搏动征

?B.Duroziez征

?C.枪击音

?D.颈动脉搏动明显

?E.奇脉?√

3.对于室性心动过速，下列哪个不对的

?A.所有室速发作時，都出現房室分离

?B.室速也可发生在无器质性心脏病患者

?C.心电图上心室夺获与室性融合波的存在是确立室速的最重要根据

?D.导致室速最常見的病由于冠心病?√

?E.除β受体阻滞剂、胺碘酮外，尚未能证明其他抗心律失常药物能减少心脏性猝死的发生率

4.女，41岁，心悸、胸闷六个月，1个月前昏厥2次。住院時心率50次/分左右，用阿托品治疗，症状未見改善。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最佳采用下列何种治疗

?A.异丙肾上腺素静脉滴注

?B.阿托品静脉滴注

?C.安装永久性人工心脏起搏器?√

?D.麻黄碱

?E.肾上腺糖皮质激素

5.下列哪个不是慢支并发肺气肿的X线体現

?A.横膈低平

?B.两肺纹理增粗紊乱

?C.两肺多发性空洞?√

?D.两肺透亮度增長

?E.初期可无异常

6.有关CO中毒，下列哪个是不对的的

?A.迟发脑病，恢复较慢

?B.老人应与脑血管意外鉴别

?C.严重中毒，血CO結合Hb浓度可高于50%

?D.应立既原地急救?√

?E.老人和孩子易患

7.男，24岁，酒后剧烈呕吐，继之吐出胃内容物伴鲜血300ml。患者面色苍白，出冷汗，脉搏126次/分，血压12/7.8kPa(90/58.5mmHg)。诊断考虑下列哪个疾病也許性大

?A.急性胃炎

?B.急性胆囊炎

?C.消化性溃疡

?D.贲门黏膜扯破?√

?E.急性食管炎

8.女，59岁，腹胀3个月，食欲不振，低热。查体：腹部饱满，移动性浊音阳性。抗結核治疗2周不見好转，应行哪个检查

?A.血沉

?B.腹水常规

?C.腹腔镜+活检?√

?D.全胃肠钡透

?E.剖腹探查

9.男，39岁，近1个月右上腹痛，身右肩放射。查体：消瘦，肝脾未及。白细胞7.5×109/L，空腹血糖2.8mmol/L。X线透视右膈抬高。首先考虑的诊断是

?A.慢性胆囊炎

?B.原发性肝癌?√

?C.肝硬化

?D.肝結核

?E.阿米巴性肝脓肿

10.女，29岁，自服苯巴比妥钠160片，神志障碍29小時。查体：深昏迷，呼吸不规则，血压12/8kPa(90/60mmHg)，双肺清晰，心率118次/分，律齐，无杂音。目前最重要的急救措施是

?A.洗胃

?B.利尿

?C.导泻

?D.大量输液

?E.血液透析?√

11.慢性萎缩性胃体胃炎的发病原因重要是

?A.由B型萎缩性胃炎发展而来

?B.慢性缺氧

?C.与長期吸烟、饮酒有关

?D.与胆汁反流有关

?E.与自身免疫有关?√

12.溃疡病与胃黏膜脱垂的鉴别，下列哪个最重要

?A.制酸剂疗效

?B.有无呕吐及其程度

?C.有无消化道出血

?D.节律性疼痛与否明显

?E.上腹疼痛与体位的关系?√

13.結核性腹膜炎最重要的感染途径是

?A.泌尿道播散

?B.淋巴播散

?C.腹腔結核病灶直接蔓延?√

?D.呼吸道播散

?E.血行播散

14.不属导致假性黄疸的原因是

?A.进食过量胡萝卜

?B.長期服用米帕林

?C.进食过量南瓜、西紅柿

?D.进食过量柑橘

?E.長期服用四环素?√

15.不符合原发性肝癌的是

?A.有类似肝脓肿的临床体現

?B.患者可有肝硬化体現

?C.远处器官的转移发生早?√

?D.肝功能检查可以基本正常

?E.黄疸一般出目前晚期

16.卵巢囊腺瘤的类型中不包括

?A.卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤

?B.卵巢皮样囊肿?√

?C.卵巢黏液性囊腺瘤

?D.卵巢多房性乳头状囊腺瘤

?E.卵巢浆液性腺瘤

17.系统性紅斑狼疮也許的发病原因，应除外

?A.T细胞活动亢进?√

?B.性别原因

?C.体内有多种自身抗体形成

?D.B细胞活动亢进

?E.肼屈嗪(盐酸肼苯哒嗪)导致SLE样反应

18.下述哪个状况在临床上患者出現水冲脉

?A.二尖瓣狭窄

?B.积极脉瓣狭窄

?C.二尖瓣关闭不全

?D.积极脉瓣关闭不全

?E.Fallot四联征?√

19.对于脑动脉粥样硬化的描述，下列哪个是不对的的

?A.发生较迟，一般40岁后才出現斑块

?B.可继发血栓和小动脉瘤形成

?C.病变以Willis环和大脑前动脉最明显?√

?D.延髓的软化灶可导致延髓性呼吸、循环中枢