【《医保国际模式探析综述》1800字】 .pdf

医保国际模式分析综述

目录

医保国际模式分析综述1

一、医保国际模式概述1

（一）英国全民免费医疗保障模式1

（二）德国社会医疗保险保障模式1

（三）美国自愿性商业医疗保险保障模式1

（）新加坡储蓄基金医疗保障模式2

（五）各国医疗报障制度绩效评分比较2

二、对我国医疗保障制度的启示2

一、医保国际模式概述

（一）英国全民免费医疗保障模式

英国的政府主要采取的是免费医疗保障模式。并通过税收的形式，来对医疗

保障金进行相应的筹集，然后在借助财政部门将资金拨付给各级医疗机构，再借

助相关的医疗机构向各地居民提供免费的医疗服务。但是这样的医疗模式在运行

的过程中仍然存在着不足：这种医疗模式不仅加快了医疗费用增长的速度，而且

严重影响了私人医院和相关的医疗保险，且工作人员没有较强的服务意识。

（二）德国社会医疗保险保障模式

这种模式的医疗保障制度，要以国家立法和相关的保险原则为基础，采取强

制的措施来确保当地居民能够享受到平等的医疗服务。这种模式的医疗服务也具

有自己的特点：譬如能够通过社会统筹的方式来保证资金，但是这种模式在实施

的过程中仍然存在一定的不足：没有对预防和保健进行重点关注，国家在支付医

疗服务费用的过程中，没有制定相应的机制来对其进行监督；这种模式的实施加

快了医疗费用上涨的速度等。

（三）美国自愿性商业医疗保险保障模式

美国实施的商业性的医疗保险模式，享受这种医疗服务的人群主要有以下几

种：一是年龄超过65岁的老人;二是小于18岁的青年;三是孕妇和一些残疾人。

而其他居民为了能够避免医疗风险的发生，可以购买商业医疗保险。采用这样的

方式，不仅能够让受保人获得高质量的商业医疗服务，而且这种商业服务的效率

较高。但是对于那些身体较差，无法获得较高经济收入的人群来讲，其获得商业

医疗服务并不完全，且得到的医疗资源也没有得到合理的分配。

（）新加坡储蓄基金医疗保障模式

为了让居民能够得到相应的医疗保障，就必须采取强制性的方式，让居民对

储蓄进行相应的积累，这种模式的医疗保障制度要以立法为基础，通过强制性的

方式，让居民的部分储蓄进行转变，让其成为医疗保障资金。在居民储蓄的基础

上，不仅能够让居民承担其个人应当承担的责任，而且又能够一定的社会医疗风

险，最大程度是哪个，让居民晚年的医疗问题得到保障。但是这种医疗模式也存

在一定的不足：譬如储蓄过高的情况下，就会降低居民医疗方面的需求。

（五）各国医疗报障制度绩效评分比较

综上所述，这几种医疗保障制度中绩效评分最优的就是德国。在筹集医疗保

障资金的过程中，双方可以共同承担医疗费用，让医疗保障制度能够在全民中进

行实施，居民在执行相应的权利的同时，也应该承担其相应的义务，从某种程度

上来看，其不仅能够实现全民公平的享受医疗服务；而且还能享受到高效率的医

疗服务。并且在这一过程中，政府要充分的发挥出监督的作用。在对这种医疗制

度进行改革的过程中，可以选择这样的模式，即居民可以对医疗保障金进行自由

选择，为了避免医疗保障金快速的上涨，提供医疗保障金和相应服务的人员可以

对医疗保障金的使用进行洽谈，通过这样的方式，能够让医疗服务取得明显的效

果，同时还能够对医疗保障金的上涨速度进行很好的控制。英国的医疗保障制度

在实施的过程中，因为疏于管理，降低了其医疗服务的水平。而我国的医疗制度

在发展的过程中，可以将德国的发展做为参考。

二、对我国医疗保障制度的启示

一是医疗保障制度的制定要从我国的实际国情出发。在对其进行完善的过程

中，也必须结合我国的具体国情，换言之，从整体来看，我国的经济发展水平不

高，各地区的经济，也存在着很大的差异。

二是，对政府应该承担的责任做出进一步的明确。在建设我国医疗保障制度

的过程中，作为医疗制度发展过程中的主要承担者，政府必须承担起相应的责任。

事实证明，居民要想享受到公平的医疗服务，就必须严格按照国家的指导来进行。

三是为了营造出一种比较健康的制度环境，就必须加强法律法规的建设。对

现有的医疗保障方面的法律和措施进行完善，对各个主体拥有的权利和所享受的

利益进行明确。建立相应的药品流通机制，