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2013-1208级妇儿神出科考作者:
儿科
1.分期:学龄期:上学(6-7岁)到前
2.发育最早的系统:神经系统
3.描述:身长71cm,体重8.5kg,乳牙4颗,头围45cm,能翻能爬能扶站,不能叫爸妈:9个月
4.前囟闭合的时间:1-1.5y
5.小儿特有能量代谢:生长所需
6.婴幼儿防止的最佳方法:预防接种
7.病例描述:重度脱水:补2:1盐溶液
8.病例描述:脱水补液后突发心音低钝、腹胀:低钾血症
9.病例描述:脱水补液后突发痉挛:低钙血症
10.以下哪项不是血钾降低的:H+-K+交换
11-13.病例描述:8月大,10-15次水样便……重度脱水表现
11.病原菌:轮状(6m-2y,秋冬,蛋花汤水样便,不臭,WBC不高)
12.首先:2:1盐溶液扩容(首先2:1等张液20ml/kg扩容)
13.补液量:150-180ml/kg(重度脱水总共补这些,静脉半天补一半,若等渗补1/2张)
14.补钾原则错误的是:补液的钾含量不超过3%?什么意思
补钾原则:①6h有尿补钾(有尿后补钾是错的)②静注0.3%,儿0.2%
③KCl100-300mg/d④8h/d⑤4-6d
15.37+2w,2050g:足月儿,小于胎龄儿*SGA:足月5斤
37.小于胎龄儿的定义:出生体重低于同同胎龄出生体重的第10百分位
16.不是早产儿的特点:D?呼吸暂停对,肌张力低
A.皮肤红润胎毛多,足底跖纹少B.呼吸暂停C.肌张力高
17.病例描述:NRDS(肺透明膜病:早产儿,呼气,吸气三凹……)
18-19.病例描述:3d出现黄疸,一般状况好,母亲血型A型,Rh阳性
18.黄疸分类:生理性黄疸
19.治疗:不治疗
20.病例描述:5y孩子,特殊面容,通贯手,心脏杂音,首先检查:核型*PKU查FeCl3
21.病例描述:发病1月,弛张热但抗生素治疗无效,踝、趾关节痛,皮肤红斑但ASO<1:25,CRP+:A
A.JIAB.风湿热C.SLED.败血症E.伤寒JIA:幼年特发性关节炎
*全身JIA:每天发热,2w+,关节炎,伴皮疹红斑/肝脾/淋巴肿/浆膜炎。JIA:6w+不明关节肿胀
22.病例描述:过敏性紫癜(P+AAIN/1,可触紫癜+腹痛/关节炎/IgA/肾炎)
23.不属于川崎诊断标准:肝、脾肿大(Hot+CREAM/4)
24.病例描述:川崎病
25.上呼吸道主要病原体:
26.病例描述:支气管
28.病例描述:单纯型肾病综合征激素敏感,考虑病理类型:微小病变
*单纯NS最常见微小病变型,荧光,激素敏感
29.紫癜性肾炎病理:以IgA为主的免疫复合物沉积
27.急性肾小球肾炎补体下降恢复时间:6-8W*AGN一过性补体下降,6-8w恢复
33.缺铁性贫血补铁Hb恢复正常还应持续补铁:6-8w
30.营养性贫血好发:6m-2y
31.血RT:淋巴细胞比例高于中性粒细胞,小儿:2y
32.病例描述:点,胸骨叩痛,应做检查:骨穿
35.病例描述:貌似是化脓性脑膜炎,需要检查:腰穿
34.婴幼儿颅压高临床表现不显著的:颅缝未闭
36.Apgar评分不包括:拥抱反射皮心肺肌射*查反射是插鼻管或弹足底
38.婴幼儿腹泻轻型和重型区别:全身症状和水、电解质、酸碱平衡紊
39.尿常规:RBC
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