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2013-1208级妇儿神出科考作者:

儿科

1.分期:学龄期:上学(6-7岁)到前

2.发育最早的系统:神经系统

3.描述:身长71cm,体重8.5kg,乳牙4颗,头围45cm,能翻能爬能扶站,不能叫爸妈:9个月

4.前囟闭合的时间:1-1.5y

5.小儿特有能量代谢:生长所需

6.婴幼儿防止的最佳方法:预防接种

7.病例描述:重度脱水:补2:1盐溶液

8.病例描述:脱水补液后突发心音低钝、腹胀:低钾血症

9.病例描述:脱水补液后突发痉挛:低钙血症

10.以下哪项不是血钾降低的:H+-K+交换

11-13.病例描述:8月大,10-15次水样便……重度脱水表现

11.病原菌:轮状(6m-2y,秋冬,蛋花汤水样便,不臭,WBC不高)

12.首先:2:1盐溶液扩容(首先2:1等张液20ml/kg扩容)

13.补液量:150-180ml/kg(重度脱水总共补这些,静脉半天补一半,若等渗补1/2张)

14.补钾原则错误的是:补液的钾含量不超过3%?什么意思

补钾原则:①6h有尿补钾(有尿后补钾是错的)②静注0.3%,儿0.2%

③KCl100-300mg/d④8h/d⑤4-6d

15.37+2w,2050g:足月儿,小于胎龄儿*SGA:足月5斤

37.小于胎龄儿的定义:出生体重低于同同胎龄出生体重的第10百分位

16.不是早产儿的特点:D?呼吸暂停对,肌张力低

A.皮肤红润胎毛多,足底跖纹少B.呼吸暂停C.肌张力高

17.病例描述:NRDS(肺透明膜病:早产儿,呼气,吸气三凹……)

18-19.病例描述:3d出现黄疸,一般状况好,母亲血型A型,Rh阳性

18.黄疸分类:生理性黄疸

19.治疗:不治疗

20.病例描述:5y孩子,特殊面容,通贯手,心脏杂音,首先检查:核型*PKU查FeCl3

21.病例描述:发病1月,弛张热但抗生素治疗无效,踝、趾关节痛,皮肤红斑但ASO<1:25,CRP+:A

A.JIAB.风湿热C.SLED.败血症E.伤寒JIA:幼年特发性关节炎

*全身JIA:每天发热,2w+,关节炎,伴皮疹红斑/肝脾/淋巴肿/浆膜炎。JIA:6w+不明关节肿胀

22.病例描述:过敏性紫癜(P+AAIN/1,可触紫癜+腹痛/关节炎/IgA/肾炎)

23.不属于川崎诊断标准:肝、脾肿大(Hot+CREAM/4)

24.病例描述:川崎病

25.上呼吸道主要病原体:

26.病例描述:支气管

28.病例描述:单纯型肾病综合征激素敏感,考虑病理类型:微小病变

*单纯NS最常见微小病变型,荧光,激素敏感

29.紫癜性肾炎病理:以IgA为主的免疫复合物沉积

27.急性肾小球肾炎补体下降恢复时间:6-8W*AGN一过性补体下降,6-8w恢复

33.缺铁性贫血补铁Hb恢复正常还应持续补铁:6-8w

30.营养性贫血好发:6m-2y

31.血RT:淋巴细胞比例高于中性粒细胞,小儿:2y

32.病例描述:点,胸骨叩痛,应做检查:骨穿

35.病例描述:貌似是化脓性脑膜炎,需要检查:腰穿

34.婴幼儿颅压高临床表现不显著的:颅缝未闭

36.Apgar评分不包括:拥抱反射皮心肺肌射*查反射是插鼻管或弹足底

38.婴幼儿腹泻轻型和重型区别:全身症状和水、电解质、酸碱平衡紊

39.尿常规:RBC

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