布鲁氏菌病防治.pptxVIP

布病防治;布病概念

布鲁氏菌病(以下简称布病)是由布鲁氏菌(以下简称布氏菌)引起的人畜共患的传染—变态反应性疾病。（简称布病）又称地中海弛张热、马尔他热、波浪热或波状热。其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大、易复发等。

;布氏菌属的发现

1860年英国学者Marston对本病作了系统描述，并首次将其列为人类的一种独立传染病。1886年英国军医Bruce在马尔他岛从死于“马尔他热”的士兵脾脏中分离出布氏杆菌，首次明确了该病的病原体。后为纪念Bruce，学者们建议将该病取名为“布鲁氏菌病”。我国古代医书中对本病虽有描述，但直到1905年Boone于重庆才对本病作正式报道。

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布氏菌属分型

20世纪80年代初，WHO布氏菌病专家委员会把布鲁菌属分为6个种19个生物型，即羊种（生物型1~3）、牛种（生物型l~7、9）、猪种（生物型l~5）及绵羊副睾种、沙林鼠种和犬种（各1个生物型）。临床上以羊、牛、猪三种意义最大，羊种致病力最强。多种生物型的产生可能与病原菌为适应不同宿主而发生遗传变异有关。

;布病疫情概况

布病是世界性的人畜共患的传染病，流行范围甚广，几乎遍及世界各地，凡有牲畜的地区都有布病流行。据不完全统计，在200个国家和地区中就有170个国家和地区(85％)有布病发生，但其分布不均。;全国甲、乙类传染病疫情走势;不同传播途径甲、乙类传染病疫情走势;2007～2008年全国甲乙类传染病报告发病情况比较;2000～2008年全国甲、乙类传染病发病顺位;部分地区的主要公共卫生问题;我国布病历史趋势;2005—2008年疫情;2008年布鲁氏菌病地区分布;2005年-2008年全国布病发病前10位省份顺位;;2007～2008各省发病情况;1999;波及县区逐年增加;2008年布病人群分布;城镇居民患病增加;主要传染源是病羊和病牛;人间布病与畜牧业关系;人间布病发病率与畜间布病阳性率;羊存栏数分布图;冰山一角;传染病感染谱的冰山现象;布病就诊、漏报;布病的影响;生命质量表测定;报告病例发病至确诊时间间隔

2008;感染途径知晓率;疫情趋势;山西基本情况

;山西布病疫情情况;2、1996-2009年布病发病情况

1996-2009年我省布病发病人数达30415人，发病率在1.02~14.25/10万之间波动，2008年发病人数达4834例，创历史发病最高峰。2009发病人数4768例，与去年相比下降了1.34%。;山西省布病疫情;3、我省1995-2009年布病发病情况与全国比较

我省布病发病数从1996年~2000年排在全国省份第一位，2004、2005年黑龙江省布病发病率上升，发病数排在全国第二位，2006~2009年发病数我省排在第二位,仅次于内蒙古自治区。;（二）布病地区分布;;2、各市布病发病情况

2001~2008年，大同市发病人数最多，为5721例，其次为晋中市，5010例，长治市1595例，朔州市2922例，忻州市2407例，吕梁市1474例，临汾市1176例，运城市848例，晋城市478例，阳泉市319例，太原市383例。;（三）布病年龄分布

布病发病以青壮年为主，主要集中在35-55岁。;（四）性别分布

2001~2008年共发病22612例，其中男性18433例，女性4179例，男女比例为4.41：1

;（五）职业分布

布病病人以农民为主，占总发病人数的82.36%，其次为牧民，占总发病人数的6.98%。;（六）时间分布

布病全年都有发生，但发病高峰主要集中在5、6月份。;2009年布病发病情况;2008与2009布病发病比;2009年布病地区分布;;年龄分布;性别分布;职业分布;时间分布;疫情上升主要原因;四、布病的危害

(一)影响人体的健康

(二)阻碍畜牧业的发展

(三)经济损失

;布病流行病学

传染源

目前已知有60多种家畜、家禽、野生动物是布氏杆菌的宿主。与人类密切的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬。染菌动物首先同种动物间传播，造成带菌或发病，随后波及人类。病畜的分泌物、排泻物、流产物及乳类含有大量病菌。如羊布氏菌病流产后每毫升乳含菌量高达3万个以上，带菌时间可达1.5~2年，所以病羊是人类最危险的传染源。;传染源

各型布氏