溺水身亡补偿协议书范本 .pdfVIP

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溺水身亡补偿协议书范本

甲方(赔偿方):_____________________

地址:_____________________________________

法定代表人:_____________________________

职务:_____________________________________

联系电话:_________________________________

乙方(受偿方):_____________________

地址:_____________________________________

身份证号码:___________________________

联系电话:_________________________________

鉴于:

1.乙方之亲属_______(以下简称“受害方”)于______年______月

______日在甲方管理的_______(地点)不幸溺水身亡。

2.甲方对受害方的不幸遭遇表示深切的同情和哀悼。

3.甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就溺水身

亡补偿事宜达成如下协议:

第一条补偿金额

1.甲方同意向乙方支付一次性补偿金人民币_______元(大写:

_______元整)。

2.上述补偿金包括但不限于受害方的医疗费用、丧葬费用、家属精神

损害抚慰金等。

第二条补偿金支付方式

1.甲方应在本协议签订之日起_______个工作日内,将补偿金一次性

支付给乙方。

2.乙方收到补偿金后,应向甲方出具收款凭证。

第三条必威体育官网网址条款

1.甲乙双方应对本协议内容及协商过程中知悉的对方商业秘密和个人

隐私予以必威体育官网网址,未经对方书面同意,不得向第三方披露。

第四条免责条款

1.甲方支付补偿金后,乙方不得再就此事向甲方提出任何形式的赔偿

要求或进行诉讼。

2.乙方应保证其亲属不得因受害方溺水身亡一事对甲方进行任何形式

的追索或诉讼。

第五条违约责任

1.如甲方未按本协议约定支付补偿金,应向乙方支付违约金,违约金

为未支付补偿金金额的_______%。

2.如乙方违反本协议第三条必威体育官网网址条款或第四条免责条款,应向甲方支

付违约金人民币_______元。

第六条争议解决

1.本协议的解释、适用及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好

协商解决;协商不成的,任何一方可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第七条其他

1.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):_________________乙方(签字):

_________________

法定代表人或授权代表(签字):______身份证号码:

_________________

签订日期:____年____月____日签订日期:____年____月

____日

(以下无正文)

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