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武汉同济医院进修报告
普外三科罗元元
尊敬的各位领导,护理姐妹们:
大家下午好,我是普外三科罗元元,首先感谢院领导和科室康宁主任、胡雅
琴护士长对我的信任和培养,在今年3月到6月份,我有幸被派到武汉同济医院进
修。在短短三个月的时间里,给我感受最深的,是同济医院的创新氛围,在此简
单分享一些所见与所得,请各位领导和同事们批评指正。
同济医院小儿外科门诊的郭先娥老师,在科研上大有建树,拥有7项国家发
明专利。她围绕护理观念创新、治疗方法创新、医疗器具改进的科研创新三驾马
车,在护理实践中真正做到了立足创新。
第一、护理观念创新
根据病理学的诊断依据,先天性巨结肠的确诊需要直肠肛管测压、直
肠黏膜活检AchE组化染色和钡灌肠检查的特点,了解其在诊断上的意义。
直肠表面黏膜活检,进行乙酰胆碱脂酶组织化学染色检查
同济医院拥有强大的医疗技术实力,在护理工作中,主要以过硬的基础操作、
温馨的服务提示、便捷的智能化应用打造优质高效的护理团队。
医院设置了护士操作实训教室,集中各类操作设施,可进行各类操作规范的
学习、培训。护士可预约操作技能考试,时间安排较为灵活。
在医院你可以看到随处可取的健教单,一目了然,通俗易懂。还有随处可见
的温馨提示,几句话、几幅图,既让人眼前一亮,又温暖了病人的心。
从去年开始同济已在试点智能化建设,建立了电子病历系统,智能控制,实
时记录,护士专门记录护理病历的时间缩短到了几分钟,大大提高了工作效率。
第二、治疗方法创新
同济医院小儿外科是“国家临床重点专科”之一,设有全国唯一的巨结肠门
诊,在专科护理上也提出了许多全国领先的技术,能为患儿提供系统化、专业化、
全方位的康复护理方法。
郭先娥老师撰写的《新型医用扩肛器的研制与临床扩肛治疗的应用效率》荣
获第八届中华护理科技进步二等奖。全科室的科研项目也是硕果累累,获得11项
国家实用性专利,发表SCI论文两篇。
像“结肠灌洗加药物保留灌肠的护理干预”,是小儿外科门诊二十多年总结的
最具有专科特色的护理方法,通过在门诊对家属进行一对一培训,系统教导护理
干预措施,指导开展家庭护理,预防和控制(HEC)。
巨结肠术后扩肛治疗方法是同济医院独创,已在全国推广,可有效减少术后
并发症的发生,确保婴幼儿二期手术顺利进行。
1
结肠灌洗技巧通过优化体位和手法,由原来灌洗时间30~60分钟,改进在10~
15分钟内完成,明显缩短回流灌洗时间,使结肠灌洗发挥最大效能。
而中药保留灌肠治疗肠炎方法,是防止小肠结肠炎发生的最佳治疗方法,能
有效改善肠内微生态环境。
第三、医疗器具改进
工欲善其事,必先利其器,好的设备能让我们的护理效率明显提高。
像新型扩肛器,可以看到,新型扩孔器的材质从钢质变为有机玻璃,并且符
合了生理曲度,这是非常大的突破。
这个是自己研制的造瘘口袋装置。由奶嘴和避孕套制成,操作简单,价格低
廉,既简化了造瘘口护理程序,又有较好的实用效果。患儿家属还经常通过QQ群,
交流家庭护理经验,分享应用这种造瘘口袋的心得。
这是对直肠肛管测压导管的创新,将原来在一个截面上的4个探测点分别置
于不同位置,测压检查HD的诊断率达96%,对HAD诊断率达95%。
在喂药用具的研究与应用方面,研制了将药注入奶瓶的设备,喂奶时间等于
喂药时间,让喂药变得简单易行。
对于移动洗头车和便携式婴幼儿摇篮的研制,也本着适应性、便捷性的要求,
作了针对性研制,得到患儿家属的好评。
第四、感想、差距与实践
根据这次在同济医院所见、所学,我认为可从三个方面抓突破,提高我们医
院的护理质量水平,即鼓励科研创新、注重护患互信、大力宣传推介。
在鼓励科研创新上,还请医院相应设置操作实训室、建立智能化电子系统、
建立创新推广平台,完善工作基础。
我们自己也要在平时的工作中,主动学习别人的长处,不断改进工作。目前
我们科内开展品管圈,将积极改进鼻胃管固定贴的设计。其实,创新并不难,可
能现在的改变可能只会让工作效率提高10秒、20秒,但我相信,只要坚持不懈地
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