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溺水死亡协议书范本

甲方（死者家属）：_______________________

乙方（相关责任方）：_______________________

鉴于甲方的亲属（以下简称“死者”）于____年____月____日在乙方

管理的水域（以下简称“事发水域”）发生溺水事故，经抢救无效不

幸身亡。现甲乙双方本着自愿、平等、公正的原则，就死者溺水死亡

相关事宜达成如下协议：

一、乙方对死者在事发水域溺水身亡表示深切的哀悼和诚挚的歉意。

二、乙方同意向甲方支付一次性赔偿金，金额为人民币（大写）

______元整（￥______元）。

三、赔偿金包含但不限于以下项目：

1.死者的丧葬费用；

2.死者家属的精神损害抚慰金；

3.死者生前抚养的家庭成员的生活费；

4.其他因溺水死亡所产生的合理费用。

四、甲方同意接受上述赔偿金额，并承诺不再就此事向乙方提出任何

形式的赔偿要求。

五、乙方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿金支付至甲

方指定的银行账户。

六、甲方承诺在收到赔偿金后，将妥善处理死者的后事，并保证不再

因此事向乙方提出任何形式的法律诉讼或索赔。

七、乙方承诺加强事发水域的安全管理工作，防止类似事件再次发生。

八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

九、本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：_______________________

乙方签字（盖章）：_______________________

签订日期：____年____月____日

请注意，本协议书范本仅供参考，具体内容应根据实际情况调整，并

建议在签订前咨询法律专业人士。