外科学课件 胰腺癌.pptx

胰腺癌

;胰腺癌是一种较常见的恶性肿瘤。40岁以上好发，男性比女性多见。90%的病人在诊断后一年内死亡。5年生存率仅1%~3%;胰腺癌包括胰头癌、胰体尾癌和胰腺囊腺癌等，90%的胰腺癌为导管细胞腺癌，另外还有黏液癌和腺鳞癌。最常见的部位是胰头部，称为胰头癌。;发病情况;致病因素;转移和扩散途径;临床表现

胰腺癌的早期往往无特异性症状。

上腹不适，往往出现隐痛、胀痛、钝痛等。

黄疸，呈进行性加重，大便亦逐渐变为陶土色，

同时出现高胆红素血症所致的皮肤瘙痒。

胰腺癌的晚期则体征明显，深度黄疸、肝大以至

可触及胆囊、上腹部可触及包块有压痛且包块固

定等，伴恶液质。;影像及细胞学检查

1.B型超声图像;

2.内镜超声；

3.胃肠钡造影；

4.CT扫描成像;;5.内窥镜逆行胆胰管造影（ERCP);

6.经皮经肝穿刺胆管造影（PTC);

7.核磁共振成像;

8.选择性血管造影（DSA);

9.细针穿刺细胞细胞学检查（FNA）;诊断;胰头癌的CT图像;胰头癌的MRI图像—显示胆道和胰管梗阻;;早期诊断和鉴别诊断;治疗;治疗;外科手术治疗;;图示保留幽门的胰十二指肠手术;胰十二指肠手术;现状与展望;胰十二指肠手术;胰十二指肠手术;壶腹周围癌;病理;诊断;治疗