CT造影剂相关知识.pptxVIP

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CT检查时广泛使用含碘的造影剂作增强扫描,常用有多为水溶性碘造影剂,其分子量低,很少有蛋白质结合的基团,一般极少与体内蛋白质结合(1%)。未经结合的造影剂从血管腔经毛细血管壁扩散,均匀颁到各组织的细胞外液(因有血脑屏障而不含CSF)。最后通过肾小球渗过从肾脏排泄(90%),少量通过肝胆排出。;根据动、静脉碘含量的差别可公为三个期相:

快速注射效应期:在用快速注射法时出现,血管得到最大

限度增强,此期仅持续40~60秒。

非平衡期:在快速注射造影剂后1分钟左右出现。

上述两者明确显示病变的血供情况

平衡期:在快速注射造影剂后2分钟,此期内只能观察

病变的形态和范围。;CT造影剂机理;;CT造影剂;造影剂增强的程度;CT造影剂(contrastmedia,CM);离子型造影剂;非离子型造影剂;轻度:恶心,打喷嚏,面部潮红,荨麻疹等

中度:呕吐,胸闷气急,头昏,轻度喉头水肿

重度:大片皮疹,皮下或粘膜出血,血压下降,

脉搏细弱,严重喉头水肿,大小便失禁,昏迷。

死亡:上述病理不可逆的结果。;以前有类似过敏性反应及药物过敏;

肾移植,肾功能和心功能差,哮喘,重症肌无力;

血清肌酐水平大于或等于133?mol/L(1.5mg/dl);

多发性骨髓瘤及其他血蛋白异常;

嗜铬细胞瘤;

接受白介素2治疗者;口服抗高血糖制剂二甲双胍;

有血管外溢危险者,糖尿病患者,高血压;

小于13个月的小儿,70岁以上的老人。

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