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临床路径操作手册

ZLHIS痢床路径操作说明《〈仅供培训使用)资料拟订记录:拟

制:黄菲菲日期:

xx-8-14审核:日期:批准:日期:资料修订记录:日期修订

内容简述修订人审核人前言预备知识:资料内容提要:资料学

习目标:文档使用说明:

1.字体:标题1〈宋体小二).标题2〈黑体小二).标题二

《黑体小四)，内容〈宋体五号)

2.内容中名词解释或提示《字体加粗).模块或者按钮用

【文字】

表示。

3.功能操作及词条用表示。目录第1章临床路径应用操

作.51.1临床路径应用介绍.51.1.1临床路径介绍51.1.2界面

整体介绍51.2路径功能操作步骤.81.2.1路径导入功能81.2.2

项目生成功能111.2.3项目补充功能161.2.4新开医嘱功能

171.2.5项目执行功能191.2.6路径评估功能201.2.7路径完成功

能241.2.8打印临床路径表.26第2章临床路径绿踪抬

作.272.1路径跟踪应用介绍.272.1.1路径跟踪介绍272.1.2跟

踪功能界面介绍.272.2跟踪功能操作步骤.282.2.1路径监控功

能282.2.2查询变异原因功能.302.2.3概况分析功能33第1章

临床路径应用操作

第1页共8页

1.1临床路径应用介绍

1.1.1临床路径介绍临床路径是针对某种疾病〈或手术)，

以时间为横轴，以入院指导.诊断.检查.用药.治疗.护理.饮食指

导.教育.出院计划等理想治疗或护理手段为纵铀，制定标准化治

疗护理流程《临床路径表》。其目的是运用图表的形式来提供有

时间的.有序的.有效的照顾，以控制质量和经费，是一种跨学科

的.综合的整体医疗护理工作模式。路径操作流程如网

【二[二二

所示:

【1-1-1-1】

病人导入路径条件是通过病人的诊断.病情.性别.年龄,科室

进行判断，如果该病人满足导入条件则允许导入路径，导入路径

后根据流程进行一系列的操作包括生成路径项目.执行项目.评估

阶段项目.结束路径。

1.1.2界面整体介绍临床路径应用管理模块如图

【1-1-2-1】

所示，该模块包含了以下几个功能块，分别是操作按钮,病人

列表.路径相关信息.路径阶段名称.路径项目列表。

【1-1-2-1】

要点说明

1.如果当前科室或病区，没有使用的路径表，则不会显示

“路径状态”图标和“临床路径”选项卡。

第2页共8页

“路径状态”图标和“临床路径”选项卡所在位置如图

【1-1-2-2】

所示。

【1-1-2-2】

2，表示该病人没有导入临床路径，并且路径卡片页显示文字

“该病人