2024年医务科工作计划(3篇) .pdf

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2024年医务科工作计划

____年医务科在院部领导下,在各科室的配合、支持下,较好地

完成了医疗管理、服务工作。在新的一年,医务科在总结、巩固过去

的成绩上,进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现

将____年本科工作计划安排如下。

一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理:

1、继续认真落实医疗工作的____个核心制度:①首诊负责②三级

医师查房③会诊制度④手术分级⑤术前讨论⑥查对制度⑦病历书写规

范与管理⑧交接班制度⑨手术安全核查⑩分级护理○11疑难病例讨论

○12死亡病例讨论○13危重病人抢救。

2、医务科重点监控检查内容:①三级医师查房;

②疑难病例及术前讨论;

③手术安全检查及非计划再手术;

④合理用血、合理使用抗菌药物;⑤病历书写规范与管理;⑥急

诊科收治与转诊病人;⑦医疗活动的知情告知;⑧医疗纠纷和事故的

预防。

3、医务科重点监控科室及岗位:①急诊科

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2②手术室③监护室④麻醉科⑤供应室(与院感科共同)

4、加强急诊科内涵建设及管理:①逐步建立预检分诊、首诊负责

制;

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②急诊科人员要相对同室(约____%),轮转人员时间不少于____

个月/轮;

③力争有二线(主治医师)医生值班;

④力争急诊流程(如入院、手术、转诊等)不超过____分钟,急

会诊时间____分钟到场。⑤“120”急救车收到信息后____分钟内出

车。

5、进一步加强住院医疗管理:①入院病人0-____小时内必须要

下达医嘱;

②危重病人入院____小时内必须有科主任或副主任医师以上人员

诊查病人。

③一般病人入院____小时内应有主治医师以上人员查房;

④住院____天诊断不清者,应组织全科讨论;⑤实行医师手术资

格准入制,强化手术分级管理,重大手术需上报院领导审核批准后方

能进行;⑥择期手术术前住院时间大于____天,须说明延迟手术的理

由;⑦住院超过____天应有相应的管理措施;⑧实施部分病种临床路

径和单病种质控管理,病案中建立路径和单病3种质控表单,作好实

施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析,进一步提升医疗质

量。⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审

批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜

绝医疗事故,保证医疗安全。

6、进一步加强围手术期管理:①术前重视,强化医患沟通;规范

完成术前知情同意书,有患者及相关人员的签名;

②认真按时完成术前检查及病历书写;

③主刀医师应亲自检查病人,参加术前讨论;

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④术式、麻醉方式、输血等选择适宜;⑤认真落实手术安全核查

及术前风险评估;⑥抗菌药物使用合理,每1-____月抽查一次;⑦加

强术后安置镇痛泵的安全管理。

7、实施临床路径和单病种质量控制管理:为进一步提高医疗质量

和医疗安全,选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理,病历中

建立表单,作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。

8、实施非计划再手术监管:科室非计划再手术做到有申请、有审

批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计

划再手术率,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。

二、规范病历书写,加强病案管理:

1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量,发现问题及缺陷及时

整改。

2、继续请专业老师质控归档病历,严格按《四川省住院病历质量

评分标准》对病历进行评分,力争病历甲级率达____%以上,杜绝丙级

病历。

3、新院启用后,力争每____名住院医师有一台计算机,提高打印

病历的质量。逐步建立数字化病案管理,启动新住院病案首页。

4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计,按月通报情况。

三、继续加强用血管理,重点检查输血的合理性,输血前后的各

项检查、查对制度。继续加强抗菌药物应用管理,重点检查抗菌药物

的应用的分级管理执行情况,严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动

的要求,继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。

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