国家自主创新产品申报表格模板 .pdfVIP

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国家自主创新产品申报表

(2009年度)

产品名称[A01]

产品品牌[A02]

产品型号[A03]

申报单位名称[A04](公章)

单位法人代表[A05](签章)

单位所在地区[A06](省、自治区、直辖市;市;县、区)

单位详细地址[A07]

邮政编码[A08]

联系人[A09]

联系电话[A10]

传真号码[A11]

电子信箱[A12]

单位网址[A13]

填表日期[A14](YYYY-MM-DD)

中华人民共和国科学技术部制

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填表说明

1.申报表必须由单位法定代表人(或委托授权人)签字,并加盖单位公章。申

报单位名称必须与单位公章一致。

2.请按要求逐项填写申报表,包括填空(文字或数字)和选项。请将符合条件

的选项代码填写在相应空格内;附表1~3提供相应分类及代码。

3.单位详细地址务必写明省市县(区)以及具体的街道、门牌号等信息。

4.申报单位应如实填写各项内容,应保证产品知识产权等方面的有关材料的真

实性。由此可能引起的法律纠纷,由申报单位负责。

5.申报表用A4纸打印(允许表格跨页),与附加材料一起装订成册。

6.产品申报要求:

申报产品应能够体现申报单位当前核心技术水平、自主创新能力,在所属产业、

技术领域具有重要作用和影响;产品名称、品牌、型号应分别填写,且简洁、清晰、

规范。

每一个产品只能申报一个型号,型号中不出现“系列”、“系列产品”等词语;

同一系列不同型号的产品应逐一申报。

产品名称应用中文,名称中尽量不出现英文词组或缩写;名称中不出现“系列”、

“系列产品”等词语。例如,“超临界600MW中间再热,单轴,三缸四排汽凝汽式

汽轮机”名称繁琐,可简化规范为“超临界600兆瓦凝汽式汽轮机”。

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一、单位基本情况

单位名称

[A04]

组织机构代码单位登记注册

(填代码)

[B01]类型代码[B02]

注册资本(金)单位登记注册

万元(人民币)

[B03]时间[B04]

法定代表人国籍

[A05][B05]

单位总人数其中:研发(RD)人员数

人人

[B061][B062]

主要经济指标营业收入利润总额资产总额投入RD经费

及研发投入(万元)

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