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附件
中小学区管校聘交流教师考核登记表
（年月一年月）
一、基本情况
姓名性别出生年月
职称派出学校受援学校
二、支教任务完成情况
其他工
学期讲授科目周课时量考勤情况总课时量
作量
例：
病假XX天
上学期
事假XX天
全勤XX天
下学期
教研活动公开课示范课其他
帮扶任务完成情况
本人签字：
证明人（年级主任）签字：
校长签字:
三、受援学校评议情况
评议
评议主体优秀良好合格不合格备注
人数
教师
学生
家长
学校评语
建议XXX老师支教考核等级评定为优秀/良好/合格/不合格等
受援学校
次。
考核等次
XXX学校（盖章）
建议
20XX年X月X日
同意XXX老师支教考核等级评定为优秀/良好/合格/不合格等
教育行政
次。
部门审定
XX县（市、区）教体局（盖章）
意见
20XX年X月X日
注：此表须正反面打印，存入本人档案。
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