胃镜下不同形态的溃疡.pptx

胃镜下不同形态的溃疡主讲人：

镜下所见：这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。前壁可见一大小约1.2cm×1.0cm的溃疡，表覆白苔，溃疡中央可见血管断端裸露、色泽发红，未见明显活动性出血，溃疡周围粘膜充血水肿。

镜下所见：这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。内镜色素染色观察表面结构规则，诊断：十二指肠球部溃疡并假性憩室形成（A1期、ForrestIIa）。

镜下所见：这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。球腔变形，可见直径约1.5cm×1.2cm的溃疡，表覆白苔，周围粘膜充血水肿明显致球腔狭窄、假性憩室形成，溃疡边缘水肿m烂，中央可见少量自发性渗血，因病变导致腔内狭窄、舒张性较差，无法全貌观察病变及镜下治疗、取材困难。

镜下所见：这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第二部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。这里是第三部分内容。请您根据工作内容在此填写总结。内镜下染色观察表面结构紊乱，观察不清诊断：十二指肠球部溃疡并假性憩室形成（A1期、ForrestIb）。

十二指肠球部溃疡定义症状体征十二指肠球部溃疡属于消化性溃疡，是指十二指肠黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，通常与细菌感染、胃黏膜受损、胃液的胃酸和消化作用有关，病变可穿透黏膜肌层或达更深层次。十二指肠球部位于幽门右侧的弯曲处，是十二指肠溃疡最好发的部位。上腹痛是十二指肠溃疡的典型症状。腹痛多呈隐痛、钝痛、刺痛、灼痛，常在饥饿时或夜间发生，进食后腹痛可缓解。如果十二指肠溃疡继续发展，破坏了肠壁的血管，会引起上消化道出血，引起呕血、黑便等症状。

十二指肠溃疡的护理2少食多餐，适量运动，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况。忌烟酒，浓茶，咖啡等，保持心情愉悦，避免过度焦虑与紧张，适当休息，避免过度劳累与熬夜的情况。1发病的急性期可以适当卧床休息，减少剧烈活动，同时饮食上应该多食用稀软、易消化食物，应该以流食、半流食为主，避免食用辛辣、刺激的食物。其次可以根据患者病情严重程度适当采取口服药物，包括抑制胃酸的药物，奥美拉唑、泮托拉唑等药物。同时还应注意观察患者腹部疼痛以及大便情况。3如果存在幽门螺旋杆菌感染的情况，还需要行抗幽门螺旋杆菌感染治疗，目前我国比较公认的为四联疗法的治疗方案(ppI+铋剂+两联抗生素），疗程为10-14天。十二指肠溃疡的患者要定期复查胃镜及碳13或碳14检查。

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