医院品管圈(QCC)活动成果报告书-降低处方首次调配失败次数.docx

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医院品管圈(QCC)活动成果报告书

圈名：“药”微笑圈

改善主题：降低处方首次调配失败次数

活动类别：医技

医院级别：二级医院

所属科室：药剂科

活动时间：2020年4月至2020年10月

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问题解决型品管圈活动目录

一、圈的介绍 3

(一）圈的组成 3

（二）圈名选定 4

（三）圈名、圈徽意义 4

二、主题选定 5

（一）选题过程 5

（二）本次活动主题 5

（三）名词定义 6

（四）选题背景 6

（五）选题理由 7

三、拟定活动计划 8

四、现状把握 9

（一）流程图 9

（二）查检表 10

（三）柏拉图 12

（四）结论 12

五、目标设定 12

（一）目标值设定 13

（二）设定理由 13

六、解析 14

（一）原因分析 14

（二）要因分析 17

（三）真因验证 23

七、对策拟定 25

（一）对策选定 25

（二）对策整合 27

八、对策实施 28

九．效果确认 31

（一）有形成果 31

（二）无形成果 35

十．标准化 36

（一）制度、流程标准化 36

（二）维持期推移图 40

十一.检讨与改进 40

（一）活动过程评价 40

十二.下期主题 41

（一）选题过程 41

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一、圈的介绍

(一）圈的组成

表1.1圈组成

QCC品管圈名称

药微笑

成立日期

2020.4.6

注册登记日期

2020.4.16

注册号码

QCC-TYJ0-2020

科室

药剂科

组别/单元

医技组

联系电话

联系人

李小霞

辅导员

QCC经历

是期圈员

是期圈长

是2015/2017期辅导员

圈长

QCC经历

是期圈员是期圈长

圈员资料

姓名

科室

职务/职称

性别

圈龄

工作内容

药剂科

主管药师

女

2

组建团队，主题选定，对策拟定，对策实施，效果确认

药剂科

主管药师

女

2

拟定计划，现状把握，检讨与改进

药剂科

药师

女

1

组建团队，主题选定，对策拟定，对策实施，标准化

药剂科

药剂士

女

1

目标设定，解析

药剂科

药剂士

女

1

目标设定，解析

药剂科

药剂士

女

1

拟定计划，现状把握，资料整理

本期活动主题

减少处方首次调配失败次数

本期活动时间

2020年4月1日~2020年10月30日

科室主任/护士长

主管科室

药剂科

质管办意见

同意，按计划执行！

图表制作：图表审核：制作时间2020.04.06

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（二）圈名选定

表1.2圈名选定表

圈名选定表

候选圈名

第一轮投票

结果

第二轮投票

结果

迅捷圈

1

和谐圈

2

爱心圈

1

药微笑圈

3

√

4

√

阳光圈

3

√

2

进取圈

2

注：第一轮投票每人投两票，第二轮投票每人投一票，最终票数最高的确定为圈名。

图表制作：李小霞图表审核：李璐璐制作时间2020.04.08

（三）圈名、圈徽意义

表1.3圈名圈徽说明表

圈徽图案

圈徽寓意

圈名：药微笑圈

圈名的意义：①遇到表扬时，谦逊地微笑；遇到误解时，包容地微笑；遭到批评时，有担当地微笑，我们“药”微笑。

②卡耐基曾言：微笑是一种神奇的电波，它会使别人在不知不觉中同意你；邹金宏言：美好的微笑是一道美丽的风景，人类有了它而倍感温暖、祥和、幸福。

作为药师，我们的每一位同仁愿所有患者合理用药，面对我们的微笑服务感到温暖、幸福。

圈徽的意义：

（1）整体外形：一枚徽章，我们的职业给予了我们“白衣天使”的美誉，也是这份美誉让我们时刻铭记自己的职责，全心全意为患者服务。

（2）内部组成I.橄榄枝，象征着和平，也是我们对美好生活的期许与向往。

II.一粒散落的胶囊，代表着我们的职业，提供专业、严谨的服务是我们药师的职责。

III一张微笑的脸，表达着我们微笑服务的宗旨，希望我们的服务让对面的您感到开心、温暖。

图表制作：图表审核：制作时间2020.04.08

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二、主题选定

（一）选题过程

表2.1主题选定表