新生儿护理专科安全质量目标及管理细则.pdf

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新生儿护理专科安全质量目标及管理细则

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则

一、新生儿护理安全质量目标

1、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确

性。

2、建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧

伤、烫伤。

3、提高安全用氧意识,严格遵循《早产儿治疗用氧与视网膜

病变防治指南》,防治氧中毒。

4、提高新生儿用药安全。

5、预防高危药物外渗,最大限度地降低给新生儿带来的危害

及痛苦。

6、加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息。

7、提高安全意识,防止新生儿坠床事件的发生。

8、落实新生儿安全巡视,防止发生新生儿意外死亡。

9、建立新生儿皮肤护理指引,减少皮肤损伤。

10、落实手卫生的五个时刻,减少医院内感染的发生。

二、新生儿护理安全质量管理细则

(一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确

性。

1、科室有新生儿身份识别与核对工作指引。

2、新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人查瞧后按左手

食指印确认。做好宣教工作,监护人应提高防盗意识,防止新生儿

被盗。

3、复印父母或监护人身份证明,出院时凭有效身份证明办理

新生儿出院,如父母或监护人不在场,按“谁办入院谁办出院”来

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办,但必须保留该家属的有效身份证明复印件,监护人的委托书,

并注明与新生儿的关系。

4、新生儿实行佩戴双腕带制度,入院或在手腕带脱落时应双

人查对后补戴,手腕带应含有姓名、性别与住院号等基本信息,

必须每班确认。

5、在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、

性别/年龄等2项核对患儿身份,确保对正确的患儿实施正确的

操作。

6、完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生

儿室之间流程)的患儿识别措施,健全转科交接登记制度。

7、新生儿出院时落实好登记制度。

(二)建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧

伤、烫伤。

1、建立与实施新生儿保暖制度。

2.根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设

施,提供适宜的环境温度,使中心体温恒定在36、5℃~37、4℃之

间。

3.使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温:

感应面朝上,禁止物品遮盖;肤温:感应面紧贴皮肤),温箱出入风

机口禁止物品遮盖,防止过度加热发生烧伤。

4.温箱内放置温湿度计,加强巡视,至少每

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