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医疗机构内传染病相关感染预防与控制制度

一、涵义

是医疗机构及医务人员依法依规开展本机构内传染病相关感染防控

活动的规范性要求。

二、基本要求。

1.诊疗区域空间布局、设备设施和诊疗流程等符合传染病相关感染预

防与控制的要求。医疗机构的基本标准、建筑设计和诊疗流程符合预防和

控制传染病医院感染的要求。按照《传染病防治法》的规定及相关工作要

求，做好本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作，包括但不限

于诊疗活动中与传染病医院感染相关的危险因素监测、安全防护、消毒、

隔离和医疗废物处置等相关工作，建立并落实相应的制度和流程。

2.院感/预防保健科专职人员按照《传染病防治法》的规定及相关工作

要求，做好本机构内传染病疫情监测、报告、预防和控制工作，包括但不

限于诊疗活动中与传染病医院感染相关的危险因素监测、安全防护、消毒、

隔离和医疗废物处置等相关工作，建立并落实相应的制度和流程

3.门急诊严格执行传染病预检分诊要求，重点询问和关注就诊者发

热、呼吸道症状、消化道症状、皮肤损害等临床表现和流行病学史，并了

解就诊者症状出现以来的就医、用药情况。对传染病或者疑似传染病患者，

应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊；不具备相应的隔离救治能力时，

应按规定将患者转至具备救治能力的医疗机构。

4.根据传染病传播途径的特点，对就诊传染病或疑似传染病患者采取

接触、飞沫、空气传播的隔离与预防等针对性防控措施，并做好疫点管理，

对接诊患者使用过的候诊室、诊断室、检查室、病区及车辆及时进行终末

消毒，防止传染病传播；并按要求做好医疗废物的处理工作。

5.为从事传染病诊疗工作的医务人员提供数量充足且符合规范要求

的个人防护用品，包括但不限于医用防护口罩、外科口罩、隔离衣、防护

服、护目镜、防护面屏和手套等，并指导、监督其正确选择和使用。

6、每年至少一次对工作人员进行传染病防控和职业暴露防护知识、

技能的培训，提高传染病诊疗救治和防控能力。

7、工作人员应自觉遵守传染病防控相关制度和要求，落实各项防控

措施，正确使用个人防护用品。